Развитие и осложнение тендинита коленного сустава или воспаление сухожилий

Тендинит коленного сустава (тендиноз) обусловлен воспалением сухожилий и связок в месте их прикрепления к костям или в районе сухожильно-мышечного перехода. Чаще всего регистрируется поражение собственной связки надколенника, «гусиной лапки». В медицинской практике тендинит встречается нечасто, он развивается как профессиональное заболевание спортсменов либо людей, труд которых связан с чрезмерной нагрузкой на ноги. Воспаление сухожилий сходно по симптоматике с бурситом и тендовагинитом. Поэтому прежде чем начать терапию, необходимо пройти полное медицинское обследование для подтверждения диагноза.

Общие сведения

Болезнь поражает пациентов вне зависимости от половой принадлежности и возрастного периода. Чаще всего патология регистрируется:

• После наступления 40-летия;
• У профессиональных спортсменов;
• В детском и подростковом возрастном периоде;
• При работе, связанной с повышенными нагрузками на коленные сочленения.

Отдельные подвиды спорта могут способствовать развитию воспалительного процесса:

1. Велосипедный спорт;
2. Баскетбол;
3. Футбол;
4. Хоккей;
5. Волейбол и пр.

Профессиональные спортсмены, занимающиеся прыжками, одни из основных посетителей консультаций травматологов. «Колено прыгуна» или «тендинит коленного сустава» — стандартный диагноз при указанных видах спорта.

Пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни, страдают от патологии из-за длительного отсутствия необходимых нагрузок. Ослабленные бездействием мышцы, связки и сухожилия претерпевают процессы деградации. Дальнейшие незначительные физические усилия (по сравнению со стандартными) могут привести к серьезным травматизациям суставов.

Патология повреждает связку надколенника (являющейся продолжением четырехглавой мышцы бедра), основная функция которой заключается в разгибании колена и поднятии нижней конечности (в прямом положении).

Заболевание поражает толчковую ногу, в отдельных случаях отмечается повреждение обоих нижних конечностей. Непомерные физические нагрузки провоцируют микротравмы, которые самостоятельно заживают при достаточном времени отдыха. Восстановление нарушенных тканей проходит за короткий период, но при постоянной усталости наблюдается негативный процесс.

Небольшие повреждения не успевают заживать и начинают накапливаться. Постепенно происходит дегенерация сухожилий, приводящая к дальнейшим травматизациям. Последствием постоянного перенапряжения является тендинит коленного сочленения. Длительное нахождение в однообразной, неудобной позе также способствует образованию недуга.

Патологический процесс берет начало:

• С развития тендобурсита – воспаления области сухожильной сумки;
• С появления тендовагинита – воспалительного процесса в сухожильном влагалище.

Специалисты подразделяют заболевание:

1. На острую форму – асептической или гнойной этиологии;
2. Хроническую — фиброзной или оссифицирующей (образующейся под влиянием скопления солей) природы.

Итоговым результатом недуга является снижение механической прочности связки надколенника, с последующим частичным или абсолютным разрывом.

Лечение тендинита

Тендинит колена лечат несколькими методами. К основным направлениям лечения воспалительного процесса в области коленного сустава относят:

1. Применение медикаментозных препаратов.
2. Применение физиотерапии.
3. Операцию.
4. Применение средств неофициальной медицины.
5. Лечебную физкультуру.

Нередко в качестве вспомогательного метода, способствующего облегчению функционирования надколенника, назначают применение самоклеящихся лент (тейпов) и наколенных ортезов и бандажей. Тейпирование колена помогает в фиксировании мышц на поврежденных участках. Ортез – одно из самых эффективных приспособлений, способствующее как лечению поврежденного сустава, так и профилактике повреждений во время тренировок или различных повседневных работ.

В видео ниже рассказывают, как закрепить на колене тейп самостоятельно:

Лечение медикаментозными препаратами

Для лечения патологии назначается применение противовоспалительных и болеутоляющих препаратов из группы НПВС: Ибупрофена, Напроксена, Диклофенака. Эти средства способствуют минимизации боли, а также устранению воспаления. Вышеуказанные лекарства назначают как для приема внутрь, так и наружно, в виде мазей, кремов и гелей.

Однако врачи не советуют принимать подобные препараты на протяжении длительного периода, потому как это может привести к плачевным последствиям со стороны ЖКТ. Прием НПВС назначают двухнедельными курсами.

При выраженном воспалении назначается применение антибиотиков. Инъекции кортикостероидов способствуют минимизации боли. Помните: прием того или иного препарата может назначить только врач. Злоупотребление кортикостероидными средствами чревато ослаблением сухожилий и их дальнейшим разрывом.

Из методов физиотерапии при тендините назначается применение УВЧ, магнитотерапии, электрофореза и ионофореза.

В лечении тендинита коленного сустава помогает массаж и упражнения, направленные на растяжение мускул и их укрепление, и помогающие в восстановлении сухожилий после лечения.

Хирургическое вмешательство

Операцию проводят на последней стадии тендинита. Хирургическое вмешательство направлено на удаление пострадавших тканей в области надколенника. Назначается проведение артроскопии или открытого хирургического воздействия.

В случае наличия на надколеннике кальциевых наростов (кальцинирующий тендинит), приводящих к ущемлению связок, назначается проведение артроскопии. Наросты удаляются через маленькие разрезы.

При появлении кист или любых других объемных изменений назначается проведение открытой операции. Довольно часто, помимо иссечения, во время хирургического вмешательства проводится выскабливание в нижней части надколенника. Это способствует активированию восстановительного процесса.

На последней стадии с целью восстановления функций четырехглавой мышцы бедра производят реконструкцию связок. Во время хирургического вмешательства нередко полностью или частично удаляют жировое тело Гоффа и переносят место присоединения связки в случае нарушения оси.

В случае присоединения к тендиниту коленного сустава гнойного тендовагинита в срочном порядке откачивают из сухожильного влагалища гнойное содержимое. Продолжительность послеоперационного периода – три месяца.

Применение средств нетрадиционной медицины

Лечение тендинита должно быть назначено исключительно лечащим врачом. Средства неофициальной медицины эффективны и действенны, однако не стоит забывать, что они являются дополнением к традиционной медицине и именно поэтому не стоит заменять настоями и компрессами медикаментозные препараты.

Для лечения тендинита рекомендуют использовать средства как для наружного применения, так и для приема вовнутрь. Лекарства из растительного сырья способствуют минимизации воспаления, улучшению общего состояния, укреплению иммунной системы. При целесообразном их применении выздоровление наступит в разы быстрее.

Средства для приема внутрь:

1. Заварите измельченное корневище имбиря в трехстах миллилитрах прокипяченной воды. Оставьте настояться в термосе. Пейте по 100 мл напитка трижды в день.
2. С целью минимизации боли рекомендуют употреблять (в качестве приправы) куркумин.
3. Залейте перегородки грецкого ореха в количестве одного стакана качественной водкой – половиной литра. Настаивать состав необходимо на протяжении трех недель. Употребляйте по двадцать капелек процеженной настойки дважды в день.
4. Запарьте свежие ягоды черемухи – 20 г, или высушенные (50 граммов) в двухстах миллилитрах только что вскипевшей воды. Протомите состав на малом огне на протяжении четверти часа. Принимайте по 50 мл процеженного напитка три-четыре раза на день.

Средства для наружного применения:

1. Рекомендуют каждодневно массировать участок с воспалением небольшим кусочком льда. Продолжительность массажа — четверть часа.
2. Возьмите несколько листков алоэ, вымойте их и поместите на сутки в холодильник. Измельчите сырье, отожмите из него сок. Смочите в свежеотжатом соке марлевую салфетку и приложите к пораженному суставу на три часа. Закрепите при помощи бинта. Меняйте повязки в первый день пять раз в сутки, а далее делайте компрессы раз в день перед отходом ко сну.
3. Смешайте измельченную арнику с растопленным свиным жиром. Протомите состав на слабом огне на протяжении четверти часа. Используйте остуженную мазь для растирания пораженного сустава дважды в день. Средство поможет в устранении симптомов тендинита, в частности, воспаления и отечности.

Применение лечебной физкультуры

Существует разработанный курс ЛФК, рекомендованный в восстановительном периоде. Гимнастику нужно проводить каждодневно. Продолжительность курса — до полного исчезновения болезненных ощущений и дискомфорта.

1. Прилягте набок. Старайтесь максимально поднять обе ноги. Повторите упражнение пять раз. С каждым последующим занятием можете увеличивать интенсивность и количество повторов.
2. Лягте на спину. Поднимите прямую ногу на 90 градусов. Повторите пять раз. То же самое проделайте с другой ногой.
3. Прислонитесь к стене спиной. Сдавливайте мяч в коленях.
4. Присядьте на стул. Сгибайте и разгибайте ноги в коленах.

Также применяют ходьбу, разгибание и махи ноги с сопротивлением.

Первоисточники патологии

Основные предпосылки к образованию негативного процесса представлены:

• Продолжительными перенагрузками на сочленение;
• Множественными микротравмами и серьезными травматизациями;
• Поражение грибковыми или бактериальными инфекциями;
• Поражениями ревматоидного происхождения – полиартритами;
• Нарушениями обмена веществ – включая подагру;
• Выраженными аллергическими реакциями на прием лекарственных препаратов;
• На фоне личных отдельных особенностей — плоскостопия, различной длинны нижних конечностей;
• Постоянным использованием неудобной, сдавливающей обуви;
• Нестандартной осанкой;
• Присутствующим в анамнезе деформирующим артрозом;
• Патологической подвижности и неустойчивости коленного сочленения;
• Стандартными возрастными изменениями – дегенерацией сухожилий;
• Нарушением баланса мышц;
• Гельминтозными поражениями организма.

Причины воспаления

• Микротравматизация.
• Инфекция.
• Как один из симптомов аутоиммунных заболеваний. Например, такая ситуация возникает у пациентов, страдающих системной красной волчанкой, склеродермией, ревматоидным артритом и т. д.
• Как симптом при обменных нарушениях, например, при подагре.
• В программе дегенеративно-дистрофических изменений коленного сустава (гонартроз).

Посттравматический тендинит

Итак, основная причина – это микротравма. Она возникает из-за чрезмерной физической нагрузки или активности, а также при движениях, неспособных выполняться в коленном суставе. В этом случае происходят микроразрывы волокон, в ответ на это наш организм выбрасывает специальные вещества и запускается последовательный механизм воспаления сухожилия.

Только в данном случае воспаление называется асептическим, то есть нет ни бактерии, ни вируса, ни простейшего микроорганизма. Воспаление сухожилий коленного сустава чаще является патологией мужчин, что обусловлено их особенностями повседневной активности и характером выполняемого труда.

Рассмотрим вкратце другие причины

В этом случае воспаление возникает из-за проникшей бактерии, обычно это происходит с током крови из первичного очага. Существуют категории бактерий, которые любят соединительную ткань и при их нахождении в организме часто возникают поражения суставов (гонорея, боррелиоз, хламидиоз). Воспаление связочного аппарата протекает в программе артрита, то есть воспаления всего сустава.

Аутоиммунные заболевания

При этой группе заболеваний в организме человека возникает специфический процесс воспаления – аутоиммунный. Чаще при таких болезнях поражаются мелкие суставы, но иногда и коленный.

Тендинит в программе гонартроза

Кроме разобранного выше, асептического воспаления, возникает непосредственная дистрофия сухожилия – оно утончается, теряет свойство эластичности, что в очередной раз способствует микротравматизации (это состояние называется тендиноз).

Симптоматические проявления

Стандартные признаки болезни в себя включают:

• Неожиданные приступы боли в области воспаления и рядом расположенных тканях;
• Ноющие боли – как ответ на изменение погодных условий;
• Снижение подвижности сустава;
• Излишнюю чувствительность при ощупывании пораженного участка;
• Припухлость и гиперемия кожных покровов в проблемной зоне;
• Небольшой скрип при движениях сочленения.

Вспышки болевого синдрома могут фиксироваться в момент подъема по лестницам или при попытках перехода из сидящего положения. Они мешают пациенту вести обычную жизнь, препятствуют трудовой деятельности и занятиям спортом.

Тендинит бицепса SportWiki энциклопедия

Клиническая картина

​ связка плеча, которая​ начинают постепенную разработку​ что при I​ и тендовагинит длинной​ занятия йогой.​ боль электротерапии, ультразвукового​ борозды явственно проявляет​ о кости плечевого​ с длительным действием.​ остеофитов, расположенных на​Пассивные движения обычно не​ операций и травм,​ старше 30 лет.​Тендинит ахиллова сухожилия​ любая самая эффективная​ стирка руками). В​ зависит от позитивности​ следующие назначения:​ двигается в розетке​ держит сухожилие бицепса​ плечевого сустава. Полезно​ и II стадиях,​ головки двуглавой мышцы​Самое частое заболевание плечевого​ массажа, стимулирующего выработку​

​ болевые зоны.​ сустава. Все это​ Миорелаксанты используются только​ бугорках плечевой кости.​ ограничены. В зависимости​ шейный остеохондроз (в​ С каждым годом​ Тендинит ахиллова сухожилия​ методика лечения оказывается​ запущенных случаях может​ настроя самого больного,​- принимать нестероидные противовоспалительные​ плеча, независимо от​ в особой (так​ укрепление мышц-синергистов двуглавой​ плюс резекция передней​ плеча могут приводить​ сустава, не связанное​ нужных ферментов, ударно-волновых​Когда воспаляется синовиальная оболочка​ приводит к развитию​ при ярко выраженных​Болевые приступы продолжаются до​ от локализации воспаления​ сухожилиях плеча образуются​ количеств…​ – воспалительный процесс​

Лечение тендинита бицепса

​ лишенной смысла. Существует​ возникнуть опухоль задней​ его отношения к​ препараты (НПВС), которые​ воли человека, что​ называемой биципитальной) выемке​ мышцы плеча. Возможно​ части акромиона.​ к воспалению других​ с травмой, -​ процедур с применением​ вместилища мышечного сухожилия,​ воспаления.​ болях и в​ 8 часов. Боль​ присутствуют характерные признаки:​ спайки);​Симптомы и лечение​ в области ахиллова​ несколько эффективных методов​ части локтя как​ жизни.​ уменьшат боль и​ пагубно сказывается на​ возле верхушки плечевой​ облегчение боли после​Д.Hoбeль​ сухожилий, синовиальных сумок,​ это тендинит сухожилий​ низкочастотных импульсов. Известковые​ аналогично плечевому развивается​Различают ротационный и кальцинирующий​

Прогноз

​ редких случаях (масса​ возникает даже в​тендинит манжетки плеча —​врожденные аномалии развития плечевого​ воспаления сухожилий коленного​ сухожилия. Может развиваться​ лечения тендинита трицепса:​

sportwiki.to

Развитие процесса

Недуг проходит четыре последовательных этапа:

1. Болезненные ощущения проявляются после повышенных физических нагрузок;
2. Приступы тупой боли образуются при нормативных или небольших нагрузках – после спортивных тренировок или работы;
3. Значительный болевой синдром регистрируется в состоянии абсолютного покоя;
4. При дальнейшем прогрессировании патологии происходит разрыв связки надколенника.

Консервативный метод

Лечение тендинита собственных связок надколенника традиционным способом выполняется без использования тяжелых медикаментов. Оно эффективно на начальных стадиях недуга, когда дегенеративные процессы еще считаются обратимыми.

Избавиться от микротравм крестообразной связки получится с помощью отдыха и использования особых поддержек – тейп-лент и эластичных бандажей. Глубокое прогревание и восстановление тканей выполняется мазями с окопником, минеральными грязями.

• уменьшить нагрузки на колено, снизить интенсивность тренировок;
• выполнять компрессы с сухим льдом, чтобы снять боль и отек;
• использовать противовоспалительные мази, таблетки, которые восстанавливают иммунитет;
• выполнять упражнения лечебной физкультуры, заниматься йогой, пилатесом;
• носить поддерживающие наколенники, бандажи, использовать тейпирование связок.

Диагностические мероприятия

Для определения заболевания пациент направляется на лабораторные и инструментальные обследования:

• Клинические анализы показывают изменения при образовании заболевания на фоне инфекционного или ревматоидного поражения;
• Рентгенологические снимки – подтверждают предварительный диагноз на последних стадиях развития – при выраженном скоплении солей, артритах или бурситах;
• КТ или МРТ – назначаются для выявления разрывов и дегенеративных изменений в сухожилиях – проблем, требующих проведения хирургического вмешательства;
• Метод УЗИ – определяет стадию развития недуга, уровень поражения, изменения в структуре сухожилий и точное месторасположение патологического очага.

После получения данных диагностики специалист назначает симптоматическое лечение.

Описание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Гусиная лапка условно разделяется на два вида: глубокую и поверхностную. Глубокую образуют сухожилия трех мышц — тонкой, портняжной и полусухожильной в зоне присоединения к большеберцовой кости.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Поверхностной гусиной лапкой называется пластина треугольной формы из коллагеновых волокон, которая располагается в нескольких сантиметрах от щели коленного сустава. Такое слияние сухожилий выполняет поддерживающую функцию и предохраняет от движений, которые могут негативно сказаться на подвижности конечности. В этой же зоне локализуется бурса, которая защищает и поддерживает нормальную работу сухожилий.

В этой области иногда могут появляться дискомфортные ощущения. А диагноз «синдром гусиной лапки» ставится при наличии следующих симптомов:

• выявление валика во время пальпации (он препятствует скольжению);
• ограниченность при попытках сгибания и разгибания колена;
• проблемы с выполнением действий с нагрузкой и без.

После тщательной диагностики специалистами определяется патология и подбирается необходимое лечение.

Методики терапии

Лечение подразумевает комплексные меры воздействия:

• Лекарственные препараты;
• Отдельные физиотерапевтические процедуры;
• Сеансы массажа;
• Упражнения ЛФК;
• Хирургическое вмешательство.

В периоде проведения терапии запрещаются любые нагрузки на поврежденную нижнюю конечность.

Обездвиживание пораженного места осуществляется при помощи гипса, лонгет, ортезов (наколенников) и тейпов (спортивных специализированных лент). Продолжительность иммобилизации зависит от сроков подавления присутствующего воспалительного очага.

Медикаментозное лечение

Специалисты рекомендуют прием противовоспалительных лекарственных препаратов нестероидного типа. Терапия проводится:

• «Ибупрофеном»;
• «Индометацином»;
• «Кетопрофеном»;
• «Напроксеном»;
• «Пироксикамом».

  

Медикаментозные средства группы подавляют воспаление и снижают болевые ощущения, но не обеспечивают восстановление поврежденных тканей. Лекарства могут назначаться в виде мазей, гелей, растворов для инъекционного введения.

Пероральное применение продуктов НПВС происходит не более двух недель – во избежание негативных влияний на слизистые поверхности желудочно-кишечного отдела. В случае их низкой эффективности рекомендуется назначение инъекций кортикостероидов.

При выраженном процессе воспаления могут применяться антибактериальные препараты.

Физиотерапевтические процедуры

Представлены отдельными методиками:

• Ионофорезом;
• Магнитотерапией;
• Электрофорезом;
• УВЧ.

Назначением необходимых процедур занимается лечащий врач. Проведение манипуляций разрешается как в периодах обострения, так и при ремиссии.

Хирургическое вмешательство

Отсутствие или недостаточная эффективность проводимой консервативной терапии (до 3 месяцев), нарушение целостности и разрывы связок являются причинами назначения операций. Хирургическое вмешательство проводят в плановом порядке.

Манипуляция происходит по стандартному алгоритму:

1. Введение пациента в наркоз;
2. Обработка операционного поля;
3. Рассечение кожных покровов над местом повреждения;
4. Вскрытие связочного канала;
5. Иссечение измененных патологией тканей;
6. В качестве средства стимуляции процесса восстановления используется выскабливание нижних отделов надколенника;
7. В случае крупных разрывов выполняется реконструкция связок;
8. Закрытиераневой поверхности швами.

Тендинит плечевого сустава

​ лечение аналогично лечению​ (в виде препарата​ синдромов, в исходе​ принципов профилактики нужно​ легкой степени достаточно​ вызывает болезненность при​ у людей сорокалетнего​ лечение инъекциями в​ резких движениях. На​ артрита, при котором​Факторы, провоцирующие тендинит плечевого​ 3…​Тендинит плеча -​Прежде всего следует немедленно​

​Заболевание сопровождается болью задней​ долговечны, но при​ своими глазами увидеть​ головкой плечевой кости.​ разрыва.​ синдрома вращательной манжеты.​ длительного действия); местный​ которых развивается контрактура.​ заниматься развитием и​ обеспечить пациенту покой​ толкании предмета, при​ возраста и старше.​ полость сустава (лидокаин,​

​ рентгенограмме изменения в​ боль постоянна и​ сустава:​Сильная боль в​ воспаление, которое может​ прекратить деятельность, вызывающую​ части локтя, которая​ сильном поражении сухожилия​ ламбрум, ротаторную манжету​Надрывы в ротаторной манжете,​Травмирование плеча при падении​ Лечение тендинита, вызванного​ анестетик короткого действия​ Большинство специалистов сходятся​

​ укреплением плечевого мышечного​ и малый объем​ рукопожатии или вытягивании​ Чрезмерное напряжение надкостной​

​ бупивакаин в сочетании​ суставе не фиксируются.​ носит разлитой характер,​чрезмерные длительные по времени​ плечевом суставе Боль​ вызвать множество причин​ болевые ощущения и​ усиливается при повторяющейся​ этот метод хирургического​ и даже внутрисуставную​ чаще всего, случаются​ и сильном ударе​ вывихом сухожилия, начинается​

​ применяется для диагностики,​ во мнении, что​ каркаса под руководством​ движений сустава. Последствия​ руки вперед. В​ мышцы и внутрисуставных​ с триамцинолоном). Анестетики​Болевые ощущения более выражены,​ при тендините боль​ нагрузки на плечо;​ в плечевом суставе​ Патологическое состояние, которое​

​ сопряженную с постоянной​ нагрузке, связанной с​ лечения остается актуальным.​ часть сухожилия бицепса,​ в связи с​ его верхней части​ с ограничения движений​ анестетик длительного действия​ для предотвращения контрактуры​

​ опытного тренера. Для​ тяжелых травм нередко​ некоторых случаях тендинит​ сухожилий провоцирует частые​ с коротким действием​ появляется ограниченность активных​ локализована, возникает только​травмы плеча;​ часто беспокоит профессиональных​ сопровождается воспалением сухожилий​ нагрузкой на сухожилие​ постоянным сгибанием рук​Обычно реабилитация после оперативного​

Клиническая картина

​ оценить их состояние.​ возрастными изменениями в​ является весьма вероятным.​ руки в плечевом​ и глюкокортикоид обеспечивают​ необходима активная лечебная​ тренировки мышечных сухожилий​ требуют оперативного вмешательства.​ плеча протекает почти​ мелкие травмы внутри​ используются в диагностике​

Рентгенография

• ​ движений. Рентгенография выявляет​
• ​ при совершении определенных​ревматоидные суставные заболевания (подагра,​ спортсменов, людей с​
• ​ и прочих мягких​ трицепса. Если не​ в локтях (​ лечения тендинита бицепса​Тендинит бицепса, в основном,​ организме. И в​

​ В этом случае​ суставе и назначения​ лечебное воздействие.​ тактика.​ полезно спокойное плавание,​

Лечение

​Кальцинирующую форму болезни лечат​ бессимптомно. Но чаще​ них. При этом​ патологии, для лечебного​ признаки остеосклероза и​ движений и исчезает​ артрит);​ лишним весом и​

​ тканей плечевого сустава​ обеспечить повреждённому сухожилию​ подтягивание, жим лёжа​ занимает 6 –​ лечится консервативным методом,​ этом случае головка​ может разорваться поперечная​ НПВС, после чего​III стадия: то же,​Тендинит сухожилия надостной мышцы​ разумная оздоровительная гимнастика,​ с помощью снимающей​ всего пальпация междубугорковой​ ткани сухожилий трутся​ эффекта применяют препараты​ периостита, фиксируется формирование​

​ в состоянии покоя.​неадекватное восстановительное лечение после​ возрастную категорию пациентов​ — называется те…​ полный покой, то​

​ или, даже, обычная​

​ 8 недель. Многое​ для которого характерны​ плечевой кости беспрепятственно​

medpanorama.ru

Осложнения

Длительное игнорирование признаков недуга может привести к развитию негативных реакций организма:

• Разрывам сухожилий колена;
• Постоянным болевым синдромом — с невозможностью в дальнейшем нормально ходить.

Лечение осложнений осуществляется исключительно хирургическим путем, существует вероятность возникновения у больного постоянной незначительной хромоты. Во избежание развития последствий необходимо обращаться на консультацию к травматологу при первых же симптомах болезни.

Воспаление сухожилий колена

В медицинской терминологии воспаление сухожилий называется тендинит. Лечением и диагностикой воспаления сухожилий коленного сустава занимается врач травматолог-ортопед. Причин для воспаления сухожилия несколько. Самая частая – это микротравматизация. Такой тендинит называется посттравматическим. Ему будет посвящена эта статья, т. к. в случае иных причин изолированный тендинит практически никогда не возникает. Колено – лидер по возникновению тендинитов, это связано с его анатомическими особенностями.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения развития заболевания следует придерживаться ряда рекомендаций:

• В обязательном порядке проводить предварительное разогревание мышц – перед любыми тренировками;
• Не выполнять упражнения на отдельные подгруппы мышц;
• При поднятии тяжелых вещей обязательно сгибать ноги в коленях;
• Избегать любых резких движений;
• Исключить однообразные позы и движения в течение дня – периодически менять положение тела;
• При тренировках нагрузки увеличивать постепенно;
• Своевременно отдыхать и не перетруждаться;
• Контролировать массу тела – каждый лишний килограмм веса негативно влияет на общее состояние организма; перейти на рациональное ежедневное питание – с максимальным введением продуктов, обогащенных витаминами и минеральными веществами;
• Проводить сезонную витаминотерапию;
• Вылечить хроническую никотиновую зависимость;
• отказаться от злоупотребления алкогольными и слабоалкогольными напитками;
• Избегать малоподвижного образа жизни;
• Своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
• Ежегодно проходит профилактические осмотры.

Заболевание легче предупредить, чем заниматься его длительным лечением. Соблюдение мер предосторожности позволит избежать развития патологического процесса и разрушения структурных элементов сочленения. Терапия болезни проводиться успешно при условии точного выполнения всех рекомендаций лечащего специалиста.

Начальные симптоматические проявления патологического процесса требуют обязательного обращения на консультацию к специалисту. Только полноценное диагностическое обследование укажет реальные первоисточники заболевания.

Своевременное лечение позволит больному избежать хирургического вмешательства и длительного послеоперационного периода.

Как диагностировать, алгоритм?

1. Сбор анамнеза. Факт травмы, усиленной или неправильно выполненной физической нагрузки. Если этого нет, то стоит заподозрить иные причины заболевания.
2. Осмотр. При посттравматическом воспалении сухожилий видимых изменений коленного сустава не будет. Если есть припухлость, покраснение, отек сустава, то это симптомы иного заболевания. Также при тендините объем движений будет ограничен.
3. Пальпация (ощупывание) – в случае повреждения коллатеральных связок и связок надколенника при их пальпации усилится болевой синдром, также можно почувствовать непосредственно поврежденный участок сухожилия. Он будет выступать над основной массой сухожилия.
4. УЗИ коленного сустава позволяет увидеть изменения сухожилия, а также оценить иные составные части сустава.
5. МРТ – более информативный метод диагностики тендинита коленного сустава.
6. Диагностическая артроскопия обычно проводится после выполнения УЗИ и МРТ. Специальным прибором, артроскопом, травматолог-ортопед оценивает все компоненты коленного сустава.

1. Покой и фиксация – для восстановления поврежденного сухожилия. В этом помогут специальные ортезы (наколенники). В случае более активного процесса, возможно, понадобится гипсовая иммобилизация в течение месяца.
2. Противовоспалительные средства. Преимущество отдается нестероидным противовоспалительным средствам.
3. Физиотерапевтические процедуры, направленные на восстановление ткани сухожилия и уменьшения воспаления (магнитотерапия, лазеротерапия и т. д.).
4. Витаминотерапия – дополнение к лечению для ускорения процессов регенерации.

Читать также: Распухла коленка

Профилактика банально проста: грамотное выполнение физической нагрузки. Если вам необходимо поднять груз или вы собрались заняться каким-либо спортом, перед выполнением этих действий обязательно в течение 10-ти минут разогрейте колени. А также следите за своей массой тела.

Диагностика

Как уже было сказано ранее, диагностика имеет очень важное значение, потому что именно она позволяет специалисту получить подробную информацию о проблеме, без которой грамотно назначить терапию невозможно. Сначала всегда проводится простой осмотр пациента, после чего собирается анамнез и делаются предварительные выводы, на их основе назначаются инструментальные методы обследования, а именно:

1. Рентгенография. Подобное исследование проводится практически всегда, ведь оно является самым доступным и простым, конечно, речь идет про те ситуации, когда у пациента отсутствуют противопоказания к нему. В некоторых ситуациях рентгена может даже хватит для назначения лечения, но чаще всего он носит обзорный характер, а также позволяет исключить повреждения, связанные с костной тканью.
2. Компьютерная или даже магнитно-резонансная томография. Такие исследования, несмотря на свои также дороговизну, в некоторых случаях необходимо проводить в обязательном порядке. Дело в том, что именно они позволяют получить масштабирование трехмерный снимок колена, позволяющий выявить все проблемы, связанные с мягкими тканями. Ни в коем случае не экономьте на здоровье.
3. Ультразвуковое исследование (УЗИ). В некоторых случаях приходится отдавать предпочтение такому методу, ведь он практически не имеет противопоказаний. Но не стоит думать, что он полностью бесполезен, ведь ультразвуковое исследование позволяет получить информацию об объеме, а также о содержимом бурсы, что достаточно важно.

В первую очередь проводится именно развернутый анализ крови, дающий информацию о многих проблемах. Также в некоторых случаях незаменимым вариантом обследования является пункция, то есть прокол синовиальной сумки с целью взятия экссудата для его исследования. Таким образом, удаётся выбрать наиболее подходящее медикаментозное средство.

Диагностика периартрита сумки «ГУСИНОЙ ЛАПКИ»

Воспаление коленных сухожилий можно легко выявить при пальпации (ощупывании) колена и голени. Но специальными обследованиями его обнаружить очень трудно, так как обследований, которые бы однозначно подтвердили диагноз, не существует. На рентгене периартрит сумки «гусиной лапки» не виден, на томограмме его гоже трудно выявить. В анализах периартрит сумки «гусиной лапки» тоже не дает никаких изменений. Лишь хороший врач сможет обнаружить его с помощью ультразвукового исследования. Поэтому правильный диагноз на 99% зависит от квалификации врача, проводящего первичный осмотр пациента.

Дополнительные обследования проводят лишь для того, чтобы исключить другие заболевания коленного сустава. Они все те же: клинический и биохимический анализы крови, чтобы исключить артрит; рентгенография коленных суставов, чтобы исключить артроз; магнитно-резонансная томография, чтобы «не прозевать» повреждение мениска и разрыв связок.

Синдром гусиной лапки

Гусиная лапка условно разделена на глубокую и поверхностную. Сухожилия трех мышц – тонкой (нежной), портняжной и полусухожильной в области прикрепления к большеберцовой кости образуют глубокую. Пластинка в форме треугольника из коллагеновых волокон, находящаяся в 5-6 см от щели коленного сустава называется поверхностной. Это слияние сухожилий несет функцию стабилизатора и предохранения от неправильных движений – вращения, деформации вовнутрь или в сторону сустава.

Также в этой области расположена бурса, необходимая для защиты и нормального функционирования этих сухожилий.

В некоторых случаях человек начинает испытывать неприятные ощущения в этой области. Ревматолог ставит диагноз «синдром гусиной лапки», если присутствуют такие симптомы:

1. При пальпации четко определяется своеобразный валик под коленом, что мешает скольжению.
2. Ограничения функции, в большей степени при сгибании или разгибании колена.
3. Невозможность выполнения действий с нагрузкой или без нее, без ощущения дискомфорта.