Сильные боли в области пятки могут оказаться признаком плантарного фасциита, второе более распространённое название которого — пяточная шпора. Болезнь связана с дегенеративными процессами плантарной (подошвенной) фасции, когда при усиливающейся нагрузке на стопу, происходят микроразрывы коллагеновых волокон, из которых она состоит, что причиняет резкую боль. Болезненные ощущения особенно выражены по утрам. Происходит это потому, что в состоянии покоя, когда нога расслаблена и фасция находится в сжатом состоянии, микроразрывы на ней срастаются. Но утром, когда человек встаёт на ногу, фасция натягивается и под нагрузкой её коллагеновые волокна снова рвутся.
Одним из методов лечения пяточной шпоры, относящийся к терапии первой линии, является лечебная гимнастика. Давайте узнаем, — какие упражнения для ног используются в лечении плантарного фасциита, что за цель они преследуют, помогает ли гимнастика при пяточной шпоре?
Как помогает гимнастика при пяточной шпоре
Подошвенный апоневроз (или фасция) – это плотное образование из соединительной ткани, которое поддерживает свод стопы и выполняет амортизирующую функцию. Крепится апоневроз к пяточной кости. Если в этой области формируется нарост, он натягивает соединительную ткань, травмирует ее и вызывает воспалительную реакцию. В таком случае лечебная физкультура позволит решить проблему сразу несколькими путями:
- Увеличить растяжимость и эластичность апоневроза;
- Укрепить мышцы голени и стопы, чтобы они взяли на себя часть нагрузки фасции;
- Стимулировать обменные процессы в костных структурах – предотвратить отложение солей и формирование шпор;
- Улучшить кровоток в области стопы, уменьшить отечность и воспалительную реакцию тканей;
- Ускорить регенерацию поврежденного участка соединительной ткани.
Плантарный фасциит может развиться и без пяточной шпоры, только на фоне повышенных нагрузок и ношения неудобной обуви. Также он характерен для плоскостопия. В таких случаях ЛФК также будет эффективна.
Это интересно!
Самой физиологичной для стопы обувью являются туфли на невысоком каблуке (2-3 см) с плотной подошвой не тоньше 5 мм. Высокие неустойчивые каблуки и балетки одинаково вредны.
Болевой синдром при наличии пяточной шпоры может сохраняться длительное время. Прежде, чем вы почувствуете эффект от занятий ЛФК, проходит не меньше месяца. В это время также необходимо снизить повседневные нагрузки на ступни: сменить обувь, стараться меньше стоять и ходить.
В острейшей стадии болезни назначают противовоспалительные препараты, которые также уменьшают и болевой синдром. Однако утихание болей не означает, что можно давать полноценную нагрузку на ноги, так вы только усугубите проблему.
Показания к проведению занятий
Упражнения при шпоре на пятке эффективны на начальных этапах фасциита, на поздних стадиях не подействуют. Чтобы достичь поставленной цели и не травмировать мышечную ткань, следует соблюдать регулярный режим тренировок.
При появлении интенсивных болевых спазмов необходимо снизить уровень занятий. Лечебную гимнастику при пяточных шпорах нужно совмещать с обязательным ношением ортопедической обуви и стелек. Использование специальных приспособлений способствует сохранению и улучшению терапевтического эффекта.
Для специальных лечебных занятий есть ограничения в следующих случаях:
- тяжелые состояния;
- острая стадия хронического недуга;
- высокая температура тела;
- интенсивный спазм любой части тела;
- появление кровотечения;
- интоксикация организма;
- злокачественные образования.
С осторожностью используют гимнастику при нарушениях сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем; болезнях желудочно-кишечного тракта, обмена веществ, позвоночника и органов зрения.
Гимнастические тренировки в сочетании с медикаментозной терапией, народными методами лечения, ношением специальных стелек помогут избавиться от недуга навсегда. Важно понимать, что легче вылечить недуг на ранних этапах, не допуская обострений на поздней стадии.
Статья проверена
редакцией
Пациент, не знающий о своем недуге, должен прислушаться к симптомам. Необходимым и обязательным является посещение врача. Доктор поставит правильный диагноз и назначит комплексную терапию. Показаниями, по которым врач назначит лечебную гимнастику, выступают:
- Острая и жгучая боль в зоне стопы при активном движении (бег, прыжки).
- Болевой синдром острого характера, особенно после пробуждения.
- Разрастание остеофитов, спровоцированное кальцинозом.
В занятиях лечебной гимнастикой важна неспешность, плавность движений. Но предварительно рекомендуется разогреть мышцы, чтобы предупредить разрыв фасции. Резкие движения провоцируют боли в воспаленной зоне. Но если ощущения терпимы, прекращать занятия не стоит. Как вариант замедляется темп, снижается интенсивность. Занятия должны быть регулярными.
ЛФК назначают при любой стадии подошвенного фасциита. Выполнять ее можно и для профилактики — если есть малейшие причины для возникновения патологии, то не допустить ее усугубления можно только с помощью этих манипуляций. Однако не следует воспринимать упражнения при шпоре в пятке как панацею и единственный метод лечения, если болезнь запущена и привела к воспалению окружающих тканей.
Когда лучше делать лечебную гимнастику при пяточной шпоре
Оптимальный вариант – заниматься дважды в день. Первую тренировку лучше проводить утром, непосредственно после пробуждения. Для пяточной шпоры характерны именно «стартовые» боли, возникающие при первых шагах и уменьшающиеся, когда больной «расходится». Упражнения помогут растянуть фасцию и мягко подготовить ее к нагрузке в течение дня. Второй раз желательно заниматься ЛФК вечером, чтобы снять с ног напряжение, восстановить нормальный кровоток. Некоторые упражнения можно выполнять, например, сидя перед телевизором или читая книгу. Так вы совместите приятное с полезным.
В любом случае тренировки должны быть регулярными. Их стоит сочетать с другими лечебными методиками: физиопроцедурами, массажем ног, приемом медикаментов и использованием специальных мазей. Начинать занятия ЛФК следует максимально рано, как только появились первые симптомы заболевания. Клинические исследования подтверждают, что это позволяет быстрее вылечиться и избежать осложнений.
Как делать гимнастику при лечении пяточной шпоры
Планируя тренировки, не забывайте о важных правилах их проведения:
- Задания нужно выполнять плавно, не торопясь. Резкие движения и быстрый темп вызовут дополнительную травматизацию апоневроза;
- Физнагрузки наращиваются постепенно: в первые дни делают по 4-5 повторов каждого упражнения, в дальнейшем число подходов увеличивают до 10-15, максимально каждое задание разрешается повторять 20 раз;
- Во время тренировки допускаются умеренные, терпимые боли в пятке. Если они приобретают острый характер, то занятие необходимо прервать, а в дальнейшем снизить темп и интенсивность движений;
- Начинается занятие с разминочной части, медленно растягивающей икроножную, камбаловидную мышцы и связочный аппарат;
- На заключительном этапе также выполняют упражнения на растяжку и легкий массаж.
Полезный совет!
Такую гимнастику стоит делать и с профилактической целью людям, которые в силу профессиональных особенностей вынуждены долгое время стоять на ногах, а также любительницам высоких каблуков.
Меры профилактики
Гимнастика для пяточной шпоры, бесспорно, поможет облегчить состояние человека, однако полностью не избавит от заболевания. Чтобы уберечь себя от данного хронического недуга, стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- Подбирать обувь, исходя из времени провождения. К примеру, для прогулки лучше отдавать предпочтение моделям на широкой подошве с каблуком до 4 см. Для занятий спортом подойдет обувь с амортизационной подошвой.
- Следить за своим здоровьем и вовремя лечить любые заболевания стопы, которые в дальнейшем могут вызвать развитие пяточной шпоры.
- Лечить плоскостопие (особенно важно предотвращать его развитие у детей).
- Чаще ходить босиком по грубым каменистым поверхностям.
- Следить за своим питанием и контролировать вес.
- Регулярно делать гимнастику для стоп.
- Избегать перегрузок на стопы.
- Исключить из меню алкоголь, копчености, жирную и соленую пищу. Вместо этого обогатить рацион орехами, зеленью, свежими овощами и фруктами.
Упражнения для лечения пяточной шпоры
Все перечисленные задания желательно выполнять именно в приведенном порядке. Во время растяжения важно задерживать стопу в максимально натянутом состоянии примерно на 10-20 секунд.
Важно!
Гимнастика противопоказана при наличии открытой раны на стопе или осложненном течении варикоза.
1 упражнение или разминка
Сделайте шаг вперед, поставив ступни друг за другом, на одну линию. Расстояние между пяткой передней ноги и большим пальцем позади стоящей должно составлять 30-40 см. В этом положении осуществляйте плавные приседания до появления чувства натяжения мускулатуры голеней. При этом коленный сустав должен согнуться примерно до угла в 90°. Затем поменяйте ноги местами и повторите задание.
Это упражнение считается разминочным, поскольку позволяет хорошо растянуть фасцию перед выполнением остальных гимнастических элементов. Глубину приседа можно увеличивать постепенно, чтобы не усилить боль.
2 упражнение
Передней половиной ступни встаньте на специальную приступку для степ-аэробики. Если такого приспособления дома нет, то импровизированную ступеньку можно соорудить из книг или деревянной коробки. Пятки должны свободно нависать над краем приступки.
Теперь медленно склоняйтесь вперед, упершись ладонями в стену, а пятки одновременно свешивайте вниз. Когда почувствуете выраженное натяжение, сделайте паузу. Затем неспешно вернитесь в первоначальную позицию.
3 упражнение
Для этого задания вам понадобится неширокий предмет цилиндрической формы: бутылка (лучше стеклянная), скалка. Возможно также использование мячика, хотя это менее удобно. Положите скалку на пол, поставьте на нее подошву ноги и перекатывайте вперед, до самых кончиков пальцев, и назад, до края пятки.
Это упражнение с элементами массажа хорошо стимулирует кровоток и разминает фасцию. Его можно делать длительное время, пока не появится чувство усталости в ногах.
Обратите внимание!
Катать предмет двумя ногами одновременно не следует, это снижает эффективность упражнения. Каждая ступня должна работать самостоятельно.
4 упражнение
Рассыпьте по полу мелкие предметы: карандаши, камешки, скатанные кусочки бумаги, монетки. Собирайте эти мелочи, захватывая их пальцами ног. Выполнять упражнение можно стоя, работая каждой ногой по очереди. Если сложно удерживать равновесие, то разрешается сесть на стул. Твердые предметы можно заменить плотной тканью, которую тоже удобно захватывать пальцами ног.
Развитие мелкой моторики ступней полезно не только для опорно-двигательного аппарата, но и для нервной системы – оно стимулирует такие функции головного мозга, как внимание, мышление, запоминание. Поэтому такие упражнения нередко рекомендуют детям.
5 упражнение
Садитесь на табурет, положите ступню одной ноги на колено другой. Захватите пальцы ступни руками и натягивайте их в тыльном направлении, стопа также должна осуществить пассивное сгибание. Выполняйте задание не менее 2 минут для каждой ноги, периодически меняя силу натяжения.
Данное упражнение отличается от других механизмом лечебного воздействия. Натяжение происходит не активно, за счет напряжения мышц ноги, а в пассивном варианте, когда растяжение осуществляется на фоне расслабленного состояния.
6 упражнение или заминка
Это задание предполагает сочетанный – активно-пассивный – механизм натяжения. Садитесь на пол вытяните прямые ноги. Зацепите ступню эластичной широкой лентой либо скакалкой и тяните ее на себя, одновременно напрягая мышцы передней поверхности голени. Задание также выполняется отдельно для каждой ступни, растягивать их одновременно не следует.
Йогатерапия
Смысл этого учения – единение духа и тела. Однако в случае с пяточной шпорой приходится думать больше о своих стопах и голенях. Тем не менее некоторые асаны отлично растягивают плантарную фасцию, вследствие чего рекомендованы для ежедневного выполнения:
- Вирасана (выполняется после разминки). Будьте осторожны, выполняя её. Упражнение принесёт несомненную пользу стопам, но при этом могут возникнуть проблемы с коленными суставами. Сядьте на коленки ягодицами на пол, выпрямите спину, ладони расположите на коленях. Посидите так 3 минуты. Если коленкам ну очень неудобно, подложите между ног полотенце, высоту отрегулируйте до комфортной.
- Сарвангасана (асана вверх ногами или стойка на лопатках). Выполнить это упражнение с первого раза, не имея физической подготовки, не получится. Разве что вы решите свернуть себе шею. Поэтому начните с максимально приближенной, но несложной позы. Разместитесь на спине рядом со стеной, поднимите вверх ноги. Упритесь тазом в стенку и выпрямите ноги вертикально. Прямые руки заведите за голову, ладони смотрят вверх. Потяните носки пальцев ног на себя, почувствуйте, как растягиваются мышцы лодыжек. Зафиксируйте положение на 15 секунд, затем расслабьтесь. И повторите снова. Максимальное время выполнения упражнения – 5 минут.
Лечение пяточной шпоры при помощи специальных упражнений даёт отсроченный стойкий результат. Заниматься необходимо ежедневно. С учётом, что времени на это требуется совсем немного, это не составит никакого труда даже для занятого человека.
Лечебная гимнастика Бубновского при пяточной шпоре
Доктор медицинских наук, профессор Сергей Михайлович Бубновский разрабатывает авторские тренировочные комплексы для больных с разной патологией опорно-двигательного аппарата. В частности, он предложил ряд упражнений, укрепляющих свод стопы и растягивающих плантарный апоневроз.
- Ложимся ровно, руки вытягиваем параллельно туловищу, ноги разводим до ширины плеч. Синхронно сгибаем к себе оба больших пальца стоп, а затем тянем вверх.
- Отводим внутрь большие пальцы, максимально отдаляя их от соседних.
- С силой сжимаем одновременно все пальчики на стопах, а затем разводим их «веером».
- Поочередно приподнимаем ноги над полом и осуществляем вращательные движения в голеностопных суставах по и против часовой стрелки.
Данный комплекс удобно выполнять утром, еще не встав с кровати. Также он подойдет в качестве короткой разминки во время рабочего дня.
Пяточная шпора – заболевание не опасное, но способное доставить массу неприятных ощущений и значимо осложнить жизнь. Чтобы этого не произошло, начинайте тренировки при проявлении первых признаков патологии. А самый лучший вариант – занимайтесь профилактически, если в конце рабочего дня у вас появляются тяжесть и ломота в ступнях.
Разминочные движения
Разогрев мышц и связок важен для любой гимнастики. Стопы и голеностоп не исключение. И перед комплексом ЛФК, и перед йогой необходимо размять мышцы стопы и голени. Сделать это несложно:
- Сядьте на стул, положите ногу на ногу. Покрутите стопой сначала по часовой, затем против часовой стрелки. Повторите с другой ногой.
- Сидя на стуле. Снимите тапочки, поставьте ноги на пол. Потяните носочки на себя с усилием, почувствуйте натяжение в задней части голени. Затем расслабьтесь и повторите снова.
- Продолжайте сидеть с босыми ногами. Сожмите пальцы на стопах, затем разожмите. Сначала делайте медленно, затем ускорьтесь. Остановитесь, когда почувствуете утомление.
- Сидя, вытяните ноги и приподнимите их над полом. Потяните носки на себя с усилием, задержитесь в позе на 10 – 15 секунд, затем расслабьтесь, но ноги на пол не ставьте. Количество повторов – минимум 5.
- Встаньте на носочки, затем перекатитесь на пятки, поднимая пальцы как можно выше. Снова встаньте на носочки, и опять перекатитесь на пятки.
- Стоя на полу, начните делать круговые движения стопами. Сначала каждой в отдельности, затем одновременно.
- Сделайте классическую ласточку, только поднятую назад и вверх ногу тяните не параллельно полу, а носочками к себе. Повторите несколько раз, чередуя ноги.