Строение коленного сустава анатомически сложное. Сосудистая система, мениски, хрящи и другие составляющие располагаются недалеко друг от друга, и самый опытные врачи не сразу поставят диагноз, где конкретно болит колено. Люди в разном возрасте жалуются на боль в колене сбоку с внешней стороны, но симптом может являться признаком различных повреждений.
Рассмотрим подробнее, какие патологические явления вызывают болевую симптоматику, которая локализуется с внешней части сустава.
Строение коленного сустава
Чтобы определить по каким причинам появляется боль в коленном суставе сбоку, необходимо немного знать физиологию и анатомию этого сочленения. Коленный сустав так же, как и тазобедренный – это самое большое сочленение человеческого организма.
Сустав отличается сложным строением. Он образован большеберцовой и бедренной костью, включая надколенник. А на суставной поверхности имеется два костных образования, которые называются мыщелками.
Суставная поверхность большеберцовой кости и мыщелки бедренной кости покрыты хрящами. Чтобы поверхности обеих костей максимально подходили к друг другу они обеспечены менисками. Последние находятся в боковых частях сустава и являются своеобразными прокладками, увеличивающими соприкасание поверхностей сустава и оберегающие хрящи от изнашивания.
Кроме того, в суставных плоскостях колена имеются капсулы, в которых вырабатывается суставное вещество. А сам сустав укрепляется крестообразными и боковыми связками, включая надколенник.
В процессе ходьбы либо ношения тяжестей и даже при поддержании тела в вертикальном положении коленному суставу приходится испытывать сильнейшую нагрузку.
По причине чрезмерной нагрузки колени человека каждый день подвергаются негативным воздействиям, что в дальнейшем способствует развитию суставных заболеваний.
Одним из заболеваний, поражающих колено, является артроз либо гонартроз коленного сустава. Для этой патологии характерны дистрофические процессы, происходящие в хрящевых тканях сустава.
Так, хрящ истончается, после чего в разрушительном процессе начинают участвовать костные ткани большеберцовой и мыщелков бедренной кости.
Как правило, когда поражаются мыщелки, человек испытывает боль в колене и сбоку, которая напоминает о себе во время ходьбы. К основным причинам развития гонартроза относят:
- ослабленный иммунитет;
- лишний вес;
- врожденные анатомические повреждения колена;
- заболевания ЖКТ;
- наследственность;
- эндокринные патологии, такие как тиреотоксикоз, сахарный диабет;
- несбалансированный рацион.
Еще одной распространенной болезнью является гонит, при котором воспаляется коленный сустав. Кроме того, при этом заболевании воспаляются синовиальные суставные оболочки.
Это явление называют синовитом. При протекании воспалительного процесса в суставной полости скапливается жидкость, иногда с примесью крови либо гноя.
Кроме того, у человека болит колено, вследствие чего ограничивается его подвижность. Зачастую причиной большей части гонитов является инфекция, которая попадает в сустав в случае травмы, при которой происходит повреждение тканей.
В основном инфекция заносится при сепсисе с кровяным потоком из других очагов. В некоторых случаях инфекционное заражение организма становится причиной иммунологического срыва, что способствует последующему поражению хрящевых тканей.
Это происходит при реактивных артритах, ревматизме и ревматоидных артритах.
Чаще всего боль в колене, особенно с внешней стороны сбоку появляется при травматическом повреждении. Как правило, такие повреждения характерны для людей, занимающихся физическим трудом и спортсменов.
Однако травмы не всегда являются костными повреждениями. Чаще всего к травмам коленного сустава относится повреждение связочного аппарата – разрывы крестообразных и боковых связок, что вызывает резкую боль, которая усиливается, если согнуть колено.
Еще одним часто встречаемым видом травм колена является разрыв мениска. В случае сильного удара либо падения хрящевая прокладка разрывается. При этом оторвавшийся мениск передвигается по суставной полости.
Причем в некоторых случаях оторванный фрагмент располагается в полости сустава таким образом, что травма не проявляется.
Артроз
Чаще всего причиной артроза служат возрастные изменения, когда изнашивается хрящевая ткань. Реже артроз возникает из-за тяжелых физических нагрузок и наследственной предрасположенности у молодых людей. Развитие болезни проходит медленно, малозаметно, с последующим усилением проявления симптомов. Сначала артроз обнаруживает себя характерным звуком при сгибании и разгибании сустава, а также появляется боль в колене сбоку с внешней стороны при ходьбе. Эти симптомы могут продолжаться длительное время без изменения. Люди обычно не торопятся обращаться с ними к врачу в надежде, что все пройдет само. А хрящевая ткань при этом продолжает истончаться. Приобретение более острой формы заболевания проявится усилением симптомов, боль в колене с внешней стороны сбоку будет ощущаться не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. После отдыха наблюдается затрудненность в движении. Ногу как будто «выкручивает». При запущенной стадии артроза деформируется костная ткань, что сказывается даже на походке больного. Чтобы до этого не доводить, нужно обращаться к специалисту при первых признаках заболевания, когда хрящевую ткань еще можно спасти.
Помимо лекарственных препаратов, как можно облегчить боль в колене сбоку с внешней стороны? Лечение народными средствами проводят только в комплексе с основной терапией, назначенной врачом. Это может быть только дополнением к медикаментозному лечению, но не его заменой. Облегчить боль и снять отек помогут компрессы из настоя листьев лопуха или чистотела.
Остальные причины
Кроме того, если болит колено, то это не всегда означает, что поврежден сустав. Еще одной причиной, вызывающей боль в колене, может быть остеохондроз поясницы, при котором из-за смещения межпозвонковых дисков чувствительные корешки пояснично-крестцового сплетения нервов раздражаются. При этом не только болит поясница, но бедро и колено.
Кроме того, боль может иррадировать в колено при воспалении тазобедренного сустава (коксите). В таком случае коленный сустав болит с внешней стороны.
К тому же боль в колене может возникать при наличии плоскостопия. Недостаточная амортизация стопы способствует сильной нагрузке на ногу. Поэтому системное перенапряжение мышц вызывает дискомфорт в ноге.
Более того, если болит колено – это может свидетельствовать о наличии варикоза голени, при котором боль из сосуда отдает в колено.
Но чтобы узнать, почему в коленном суставе возникает боль, следует провести комплексную диагностику, включающую магнитно-резонансную терапию, УЗИ коленного сустава и рентгенографию. Лечение боли тоже должно быть комплексным и состоять из:
- лечебной гимнастики;
- приема противовоспалительных средств и антибиотиков;
- массажа.
Обо всем этом, а также о многих других моментах, связанных с коленным суставом, в видео в этой статье.
Повреждения мениска
Мениски больше всего подвержены повреждениям среди других составных частей колена, это самый хрупкий элемент. Симптомы: может появиться звук при сгибании сустава, образоваться отек, повышается местная температура. Больные мениски невозможно не заметить, так как они мешают полноценно выполнять сгибание ноги. При воспалении мениска появляется боль в колене сбоку с внешней стороны при спуске с лестницы.
Лечение проводится, исходя из сложности повреждения. Бывают случаи, когда мениск полностью отрывается. Тогда не обойтись без хирургического вмешательства и удаления мениска. Если же повреждения не настолько серьезные, лечение проводится типичными методами: физиотерапия (восстановление ультразвуком или лазером), фиксация сустава, снятие боли и отеков, лечебная гимнастика, прием лекарственных препаратов. Реабилитация обычно занимает несколько недель, для полного восстановления может потребоваться около трех месяцев. Длительный отказ от лечения может привести к осложнениям, таким, как киста.
Почему болит колено сбоку с внешней стороны?
Любые боли в ногах, независимо от их локализации, могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. Поэтому любые неприятные ощущения, дискомфорт при ходьбе или беге, болезненные состояния и нарушения в работе конечностей необходимо воспринять, как сигнал вашего организма, который пытается предупредить вас о надвигающемся заболевании либо его прогрессировании. Игнорирование симптомов может сказаться критическими последствиями и необратимыми нарушениями.
Читать также: Опухло колено но не болит что делать
Иногда только своевременно оказанная врачебная помощь способна вернуть вас к нормальной жизни.
Тендинит
Как и бурсит, это тоже воспалительное заболевание, но поражаются при нем связки и сухожилия. Очагами воспаления являются места скрепления сухожилий с костью. Обычно заболеванию подвержены профессиональные спортсмены. Причиной может быть травма, инфекция или неправильное развитие сухожилий в детском возрасте. Иногда тендинит возникает при долгом нахождении ноги в неудобном положении.
Симптомами могут быть отеки, усиливающаяся боль в колене сбоку с внешней стороны при сгибании, при сокращении мышц. Болезненными могут быть подъем со стула или по ступенькам. Боль ощущается и во время пальпации, могут появиться покраснения вокруг больного колена. Диагностировать болезнь можно с помощью анализа крови и рентгеновского снимка. Лечат противовоспалительными препаратами, для более быстрого облегчения симптомов делают инъекции прямо в сустав. Кроме лекарственных средств, больному назначают полный покой и отсутствие физических нагрузок.
Причины, симптомы, локализация болей
Возможность любых передвижений человека: от прогулочной ходьбы до быстрого бега, во многом обусловлена сложностью строения сустава. Благодаря его уникальной анатомии, мы способны с легкостью осуществлять всевозможные движения. Однако есть также и обратная сторона медали. Такое строение в купе с непомерными физическими нагрузками делает наши ноги одной из наиболее уязвимых частей тела.
Вне зависимости от причин появления болезни и ее природы, боли, сопровождающие ее протекание, — неизбежны. Таким образом наш организм пытается предупредить нас о надвигающихся угрозах.
Причины болевых симптомов:
- Недомогание может быть вызвано травмой, повредившей сустав.
- Воспаление, которое может быть следствием различных сбоев и нарушений, происходящих в организме.
- Деформация тканей.
- Повреждение сосудов.
- Невралгические нарушения.
Многие патологии имеют достаточно похожую симптоматику. Тем не менее, существуют некоторые факторы, которые помогают выявить отдельные недуги. К этим факторам можно причислить припухлость, покраснение, локализация, хруст.
Качество нашей жизни напрямую зависит от нашего самочувствия.
Боль снаружи колена
Болезни колена наиболее распространены среди профессиональных спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Как правило, основной причиной появления болей с наружной стороны ноги является перегрузка суставов при ходьбе, сгибании или беге, травмирование ноги, разрывы сухожилий.
Если же целостность не нарушена, то дискомфорт в передней части конечности может быть вызван рядом следующих причин:
- защемление синовиальной оболочки;
- воспаление связки надколенника;
- воспалением сухожилия бедра;
- растяжение;
- фиброз сустава;
- сдавливанием надколенника;
- болезнь Шляттера;
- вывих, полученный при ходьбе или беге;
- дистрофия.
Также одной из причин боли может быть развитие артроза. В этом случае болезненные ощущения сопровождаются хрустом, что обусловлено предшествующими травмами, деформацией сустава, разрушением хряща.
Выбор методики лечения зависит от факторов, которые повлияли на нарушение работы сустава.
Дискомфорт в боковой части
Боль сбоку в левой ноге с внешней стороны может быть обусловлена нарушением структуры связок или менисков. Эти патологии сопровождаются хрустом сбоку в левом колене и острой, резкой болью при любой нагрузке на ногу, например, при быстрой ходьбе, сгибании или беге, также может появиться припухлость сбоку на внешней части левого колена.
Боль сбоку от чашечки может доставлять сильнейший дискомфорт и затруднять движения.
Такие симптомы могут усложняться ослаблением мышечных волокон и синовиальных складок. Это может привести к нарушению подвижности сустава и потребовать особого лечения.
Среди основных причин, которые могут вызвать болезненные ощущения сбоку с внешней стороны конечности, можно выделить следующие:
- повреждение целостности менисков;
- реактивный артрит;
- растяжение мышц подвздошно-большеберцового тракта, для которого также характерны болезненные ощущения сбоку в голени и бедре;
- бурсит;
- нарушение целостности или воспаление связок;
- остеоартроз;
- воспаление сухожилий.
Дискомфорт над коленом
Как правило, ощущения в этой области спровоцированы повреждением конечности.
Боль может быть следствием неправильного бега.
Очень часто несоблюдение правил техники бега может стать причиной возникновения подобных болезненных ощущений. Вывихи, растяжения, хруст, нестабильность сустава, смещение надколенника – это лишь неполный перечень осложнений, которые могут быть вызваны при неправильном распределении нагрузок на конечность во время бега.
Дискомфорт над коленной чашечкой также может быть обусловлен повреждениями тканей надколенника.
Недомогание в верхней части ноги
Боль, пронизывающая ногу от бедра и ниже, до самого колена, может быть последствием патологии нервных волокон или защемления нерва.
Локализация боли поможет определить, какой именно нерв поврежден:
- При защемлении седалищного нерва недомогание зачастую распространяется от задней части бедра до стопы.
- Повреждение бедренного нерва характеризуется неприятными ощущениями с внешней стороны в задней или боковой части бедра.
- При патологических изменениях запирательного нерва дискомфорт ощущается от бедра и ниже.
Лечение в домашних условиях может лишь облегчить протекание болезни, но не устранить его.
Другие патологии
Иногда болезненные ощущения в конечности абсолютно не связаны с повреждениями самого сустава, и их локализация может периодически меняться.
Боли, обусловленные патологиями невралгического характера, могут локализоваться ниже бедра или над коленом. Повреждения позвоночника могут также быть причиной боли ниже бедра, в колене или даже в стопе. Может ощущаться жгучая боль, зуд и онемение. Разумеется, в таких случаях лечение конечности не имеет смысла, так как требуется устранение очага заболевания.
Различные сосудистые заболевания также могут стать причиной недомоганий, спазмов и отсутствия чувствительности конечности. Доставлять неприятные болезненные ощущения могут следующие недуги:
Эти патологии могут отзываться также дискомфортом в голени. Они требуют более специфического подхода в лечении.
Патологии, связанные с иммунными или обменными нарушениями, также могут причинять болезненные ощущения в конечностях, которые имеют волнообразный характер и усиливаются при обострениях и ремиссиях. В таких случаях пациенту сложно определить локацию боли, так как она имеет свойство периодически менять локализацию или распространяться на всю конечность.
Читать также: Жидкость в коленном суставе как лечить
Еще одной причиной появления дискомфорта может стать повреждение мягких тканей, которое возникает по следующим причинам:
- Ушибы;
- Воспаления;
- Порезы;
- Заражения;
- Тяжелые травмы;
- Непосильные физические нагрузки;
- Аллергические реакции.
Определение причины возникновения дискомфорта поможет определиться с выбором методов лечения.
Независимо от факторов, которые спровоцировали появление болей, необходимо очень внимательно отнестись к дискомфортным ощущениям с внешней стороны конечности, так они могут стать предвестником какого-то серьезного заболевания либо признаком уже имеющегося.
Остеохондроз
При этом заболевании позвоночника боли в коленях тоже не исключены. Спинномозговые нервные окончания защемляются, из-за этого могут развиваться процессы, разрушающие хрящевую и соединительную ткань коленного сустава. Из-за нарушения иннервации и кровообращения развивается периартроз. Чаще всего от него страдают надмыщенки сустава. Недуг чаще всего поражает молодежь и людей среднего возраста. Лечение проводится путем устранения ущемления нервных окончаний и последующей оздоровительной физкультуры.
Коленный сустав имеет сложную анатомическую структуру. Его составляющие расположены близко друг к другу, и даже специалист не сразу определит, что именно болит в колене. Зачастую пациенты жалуются на боль в колене с внешней стороны, сбоку. Такой неопределенный симптом может говорить о повреждениях разных элементов колена. Стоит рассмотреть основные причины боли, локализованной с внешней стороны колена.
Причины появления боли в колене
Несмотря на то, что колено человека ежедневно может выдерживать большие нагрузки и при этом сохранять свою функциональность на протяжении всей жизни, следует заботиться о его здоровье и не допускать перегрузок и травм.
Причины болевых ощущений нередко кроются в патологических процессах, которые развиваются на фоне провоцирующих факторов. Образ жизни, небольшие травмы или серьезные повреждения, а также занятия спортом могут повлиять на коленный сустав не лучшим образом, вызывая развитие патологии, что влечет за собой появление болевого синдрома.
Плоскостопие
Казалось бы, независящие друг от друга факторы, но плоскостопие тоже может вызывать боль в колене с внешней стороны сбоку. В чем причина? При плоскостопии вес тела не может распределяться правильным образом по стопе. Это заставляет колени брать лишнюю нагрузку на себя. Особенно это становится заметно при увеличении веса и беременности. В организме беременной женщины выделяются в повышенном количестве гормоны (эстроген, прогестерон), которые способствуют расслаблению мышц.
Стопа не справляется, и вся нагрузка переходит на коленный сустав, отсюда и появляется боль в колене с внешней стороны сбоку. Исправить эту ситуацию взрослому человеку уже нельзя, но можно хотя бы облегчить ее проявления. Нужно носить удобную обувь, поддерживающую свод стопы, отлично для этого подходят кроссовки. Также не стоит много времени проводить на ногах.
Возможные болезни
Когда человек начинает чувствовать боль в верхней части над коленной чашечкой, это мешает привычному течению жизни, принося дискомфорт.
Дегенеративно-дистрофические изменения коленного сустава могут стать причиной появления болей, а также ощущения, что болит именно кость в области колена.
Наиболее часто в медицинской практике встречаются следующие патологии, приводящие к боли внизу колена при ходьбе или надавливании:
- Гонит. Воспаление коленного сустава провоцируется попаданием инфекции через поврежденную кожу. Заболевание сопровождается не только болевыми ощущениями, но и ограничением подвижности конечности.
- Гонартроз. При происходящих дегенеративных изменениях хрящевой ткани и поражении большеберцовой и бедренной костей нередко наблюдаются болевые ощущения в области колена, а также боль внизу колена при ходьбе.
- Остеохондроз. Независимо от того, какой отдел позвоночника подвержен поражению — пояснично-крестцовый или грудной, — боль может появляться в бедре или колене как во время движения, так и при статичном положении тела. Происходит подобное в связи с защемлениями нервных корешков, напряжением мышц и неправильным распределением нагрузки.
- Артрит. Воспалительный процесс, развивающийся вследствие попадания инфекции или травмирования, который также становится причиной болевых ощущений.
- Бурсит и синовит. Воспаление околосуставной сумки и повышенное образование синовиальной жидкости вызывают сильные боли, которые могут распространяться на все колено и обостряться при надавливании.
Несмотря на множество болезней, болевые ощущения могут возникать и по другим причинам, не зависящим от развития дистрофического процесса.
Воспалительные процессы
Боль с наружного бока коленного сустава могут спровоцировать воспаления тканей:
- Синовит — воспаление в синовиальных тканях колена;
- Бурсит — воспаление внутри синовиальной сумки колена.
При бурсите и синовите в ткани скапливается жидкость — экссудат. На начальном этапе развития воспалительных процессов явных признаков синовита или бурсита не наблюдается. Человек испытывает ноющую боль с наружной или с внутренней части колена.
При бурсите на колене больного появляется припухлость, которая в диаметре может достигать 10 см.
Среди причин развития воспалительных патологий выделяются нарушения обменных процессов в организме человека и аллергическая реакция. Если вовремя не диагностировать заболевания, то у человека развиваются патологии:
- Гидрартроз или как еще называют заболевание водянка колена — вызывает синовит;
- Гнойный артрит — вызывает не пролеченный бурсит.
Диагностика и лечение
Для диагностики воспалительного процесса больному проводятся исследования:
- Пункция сустава;
- Анализ экссудата.
Лечение бурсита и синовита осуществляется путем устранения причины воспалительного процесса. Первоначально больному назначаются противовоспалительные средства. Если воспаление сопровождается гнойными выделениями, то в полость коленного устава вводиться антибиотик.
Медикаментозная терапия дополняется аппаратными процедурами:
- Ударно-волновое воздействие;
- Электрофорез.
Все воспалительные процессы, протекающие в суставе колена и вызывающие боль с наружной части, называются гонитамитом или артритами. При артрите жидкость скапливается внутри суставной полости. Артрит развивается как патологическое явление, которому предшествовали ангина, венерическая болезнь, туберкулез.
Также гониты возникают после недопеченной травмы колена. Боль при артрите распространяется по всему колену, сложно определить конкретную локализацию с внешней или внутренней стороны. Артрит нередко сопровождается небольшой гипертермией — до 37,5 градусов.
Причины боли, не связанные с болезнями
Ежедневная жизнь человека потенциально несет множество опасностей, начиная от банальных бытовых травм, заканчивая профессиональными рабочими или спортивными травмами, а также ДТП или иными авариями.
Любые повреждения, удар, ушиб или резкий рывок могут привести к плохим последствиям для суставов, мышц и связок. Причины боли под коленной чашечкой спереди могут быть как достаточно банальными, так и иметь свои особенности и осложнения.
Наиболее частыми причинами болей, помимо болезней, становятся:
- Повреждение боковой связки. Чаще всего происходит при ушибах, ударах и резких поворотах ноги голенью внутрь. Болевые ощущения распространяются на все колено, особенно остро проявляясь сбоку при попытках совершить движение конечностью или опереться на нее.
- Повреждение мениска. Боль достаточно резкая, режущая, проявляется сбоку колена. Движения конечностью затруднены, при попытке согнуть ногу явно слышны щелчки, которые причиняют дополнительный дискомфорт. Нередко при этом болит задняя часть колена.
- Перелом кости. Боль резкая, острая, явно виден отек, возможно появление гематомы.
- Ушиб. При ведении активного образа жизни возможны ушибы и удары, которые достаточно долгое время напоминают о себе болезненностью и возможным небольшим отеком или синяком. Боль может охватить как весь сустав, так и локализоваться в каком-то конкретном месте колена.
Стоит отметить, что наиболее частыми причинами боли сбоку колена являются растяжение и разрыв связок. Травмирование при этом может произойти даже от небольшого неосторожного и резкого движения, например, при катании на роликах или коньках. При этом наиболее подвержены таким видам травм люди, которые профессионально занимаются спортом, например, легкой атлетикой.
Полученная травма может стать не только причиной появления боли, но и фактором, влияющим на развитие какой-либо патологии.
Воспалительные и гнойные процессы нередко возникают, спустя достаточно длительное время после полученного повреждения, именно поэтому бывает достаточно сложно связать болезнь и травму.
Читать также: Боль в колене при ходьбе лечение
Повреждения внутренней боковой связки
Внутренняя боковая связка на самом деле находится не внутри сустава, а с его внутренней стороны, то есть ближе к другой ноге. При травмах и неудачных движениях можно наблюдать растяжение этой связки, надрывы и микроразрывы. Полные отрывы внутренней связки происходят редко, обычно при тяжелых сопутствующих травмах ноги.
Диагностика растяжений этой области базируется на клиническом осмотре и симптомах. Тянущая, острая боль локализуется сбоку коленного сустава, усиливается при отведении голени в сторону, иногда при сгибании. Для того, чтобы связка полностью зажила, ей необходим покой и ношение эластичного ограничителя (наколенника).
Диагностика
Когда человек начинает задумываться о том, почему ноет место под коленкой, ему следует обратиться к специалисту для постановки диагноза.
Любое лечение может быть назначено только после проведения комплекса диагностических процедур и сдачи ряда анализов.
Если у человека болит коленная чашечка при нажатии, это уже является важным симптомом для того, чтобы как можно быстрее обратиться к специалисту и не допустить развития патологического процесса и ухудшения состояния.
Для постановки диагноза врач обязательно должен провести осмотр и пальпацию колена, собрать сведения о сроках появления боли, ее характере и продолжительности, а также назначить такие обследования, как:
- рентгенография;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковая диагностика;
- пункция синовиальной жидкости при подозрении на синовит или бурсит;
- общий анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса;
- биохимический анализ крови для определения количества микроэлементов в организме, например, при подозрении на недостаток кальция.
После изучения результатов исследований и внешней оценки колена специалист может поставить диагноз и назначить необходимое лечение.
Повреждения менисков
Мениски можно травмировать при резком разгибании ноги, при ударах сбоку. Хрящевые образования можно разорвать, оторвать, сдавить, сместить. Наружный мениск более подвержен травмам, поэтому колено болит чаще в боку. Но внутренний мениск при сильных ударах также может быть раздавлен или полностью оторван. Симптомы повреждения менисков можно спутать с растяжением связок и не придать особого значения травме. Но убедительными доказательствами, что случай серьезный и требует немедленного медицинского реагирования, будут следующие признаки:
- сильная боль разливается внутри или с внешней стороны в боковой части колена;
- повышение температуры в травмированном участке;
- отечность и покраснение кожи;
- щелканье в суставе при движениях ногой.
Равнодушное отношение к травмам мениска недопустимо. Внутренний хрящ не может самостоятельно восстановиться в связи с отсутствием кровоснабжения в этой области. Поэтому различные надрывы или сдавливания, если их не лечить, приводят к серьезным изменениям в ткани мениска. Образования начнут перерождаться в кисту, расслаиваться, в них могут появиться трещины и эрозии. Мениски перестанут выполнять свою амортизационную и защитную функцию, что рано или поздно приведет к артрозу сустава.
Для диагностики травм менисков эффективными будут рентгенография, УЗИ и МРТ колена. После аппаратного обследования врач назначит лечение. Единственным возможным способом лечения разрыва мениска является удаление травмированной его части или всего органа – менискэктомия. Более легкие повреждения, такие как надрывы, защемления мениска, лечатся консервативно. Применяют стероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и физиопроцедуры.
Специфическим методом лечения защемления мениска является аппаратная тракция – вытяжение сустава на аппарате.
К какому врачу и когда обращаться
В первую очередь при появлении боли следует вспомнить, получали ли вы какие-либо травмы в последнее время.
Если боль возникла из-за удара, ушиба, падения или после переразгибания коленного сустава, следует обратиться к врачу-травматологу, который специализируется на нарушениях подобного рода. Уже после проведения первичного обследования он может принять решение о направлении к профильному специалисту.
Если травмы не было либо она была достаточно давно, следует обратиться к ортопеду или хирургу, которые являются специалистами в области различных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Следует помнить: чем раньше обратиться к специалисту, тем больше шансов избавиться от недуга на начальной стадии развития, не допуская ухудшения состояния и осложнений.
Любое лечение болевых ощущений в колене должно быть подобрано, исходя из результатов диагностики и диагноза, который определит врач. Терапия всегда подбирается индивидуально, с учетом особенностей каждого человека и индивидуальной переносимости препаратов и процедур.
Консервативный метод лечения может включать в себя прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, а также ряд народных методов.
Хирургическое вмешательство чаще всего применяется в случае полного разрушения сустава или при разрыве связок — для их соединения.
Медикаментозный метод
Чаще всего для снятия болевого синдрома специалисты назначают прием нестероидных противовоспалительных средств, действие которых также направлено на устранение воспалительного процесса.
Среди самых популярных средств можно выделить «Кетопрофен», «Найз» и «Диклофенак».
Также могут быть назначены антибактериальные препараты, действие которых направлено на устранение причины появления боли, например, «Цефтриаксон» или «Цефуроксим».
Если речь идет о разрушении сустава, врач может назначить комплекс препаратов-хондропротекторов, например, «Артра» или «Хондрогард».
Миорелаксанты, например, «Панкуроний» или «Мивакурий», способствуют устранению защемления мышц, оказывая расслабляющий эффект.
Все препараты, назначаемые специалистом, следует принимать исключительно в соответствии с рецептом или инструкцией, поскольку самостоятельное изменение доз может привести к негативному результату.
Физиотерапия
Процедуры всегда направлены на усиление действия медикаментов, а также назначаются для улучшения кровообращения в поврежденной области.
Назначение физиопроцедур производится врачом индивидуально, в зависимости от реакции организма.
Среди самых популярных процедур можно выделить:
Все эти процедуры могут быть назначены как самостоятельные методы лечения в период реабилитации, так и совместно с приемом лекарственных средств.
Народные средства
Когда речь идет о «бабушкиных» рецептах, следует быть очень осторожными.
Переломы и разрывы связок невозможно правильно вылечить с помощью компрессов и растирок, именно поэтому любое народное средство необходимо согласовывать со специалистом и применять только совместно с основным лечением.
Наиболее распространенные методы лечения:
- при ушибе для снятия отека можно приложить к месту повреждения отбитый капустный лист на несколько часов;
- смесь чайной ложки соли с чайной ложкой соды и каплями йода можно использовать в качестве компресса для обезболивания;
- спиртовая настойка горького перца в качестве растирки также способствует снятию воспаления и устранению болевых ощущений.
Рекомендованное лечение
Терапия зависит от причины, спровоцировавшей заболевание:
- При артрите назначаются инъекции препаратов противовоспалительного воздействия, физиотерапевтические процедуры, в числе которых ударно–волновая терапия.
- Легкая форма бурсита тоже требует приема противовоспалительных препаратов и анальгетиков. В тяжелых случаях приходится прибегать к пункции, чтобы удалить жидкость из суставной сумки или применять хирургические методы.
- При тендините уколы делают непосредственно в сустав. Больному показан полный покой и запрещены физические нагрузки.
При артрозе, кроме медикаментозного лечения, допускается применение народных средств, например, компрессов из настоя чистотела или листьев лопуха.
Остеохондроз лечат, устраняя ущемление и подбирая комплекс лечебной физкультуры.
Негативные проявления, возникающие у взрослого человека при плоскостопии, можно только облегчить, подбирая удобную обувь, ограничивая пешеходные прогулки. В качестве подходящей обуви рекомендуются кроссовки, которые хорошо поддерживают свод стопы.
Профилактика
Здоровый образ жизни всегда является первой и главной профилактикой относительно болезней колена.
Следует правильно питаться, употребляя в пищу разнообразные продукты, богатые витаминами и минералами, чтобы предотвратить изнашиваемость костей и суставов.
При занятиях спортом следует большое внимание уделять разминке, а также не увеличивать резко нагрузку на спину и колени.
Регулярное выполнение специальных упражнений лечебной гимнастики поможет сохранить здоровье суставов и организма в целом достаточно длительное время.
Опасность воспалений
Воспалительный процесс в синовиальных оболочках колена называется «синовит», а в синовиальных сумках – «бурсит». При таком воспалении в оболочках и сумках сустава скапливается экссудат (особая жидкость). На ранней стадии симптомы синовита и бурсита неявны и зачастую пациенты жалуются, что колено неопределенно болит, в любой стороне. Особенностью бурсита является возникновение припухлости сбоку колена до 10 см в диаметре.
Обе патологии могут возникнуть после травм, особенно открытых, при нарушениях обмена веществ, сильных аллергических реакциях. Синовит не проходит бесследно, при отсутствии лечения патология может привести к «водянке» сустава – гидроартрозу. Нелеченый бурсит может дать толчок развитию гнойного артрита.
Точный диагноз врач может поставить после пункции сустава и анализа экссудата. Терапия обоих недугов сводится к устранению причин, вызвавших воспаление. Применяют противовоспалительные препараты, при гнойной форме в полость сустава вводят антибиотики. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры, например, метод ударно-волновой терапии.
Воспаление в коленном суставе в целом называется «гонит», то есть коленный артрит. Перед его развитием почти всегда диагностируют синовит. При гоните экссудат скапливается уже в полости сустава. Такая патология чаще имеет инфекционную природу поражения: предшествующие ангины, туберкулез, венерические заболевания. На втором месте в ряду причин возникновения гонита находятся травмы колена. При коленном артрите сустав болит полностью, не только сбоку, его сложно разогнуть. Болезнь также сопровождается отеком и повышением температуры тела.
Лечение артрита состоит в антибиотикотерапии, снятии воспаления и обеспечении полного покоя колену.
Как усугубить, усилить боль
Ухудшение ситуации при переломе, вывихе могут спровоцировать разные ситуации.
Среди них:
- опора на травмированную конечность;
- слишком раннее начало активных движений;
- невыполнение рекомендаций врача.
Если это энтезопатия или синовит, чрезмерное напряжение мышц конечности усугубит болевой синдром с боков. Статические нагрузки тоже способствуют натяжению связочных структур, сухожилий. Воспалительные явления прогрессируют.
Противопоказано самолечение. Особенно серьезный вред могут нанести согревающие мази по типу Капсикама, в которых есть карипаин или экстракт крапивы.
Использование гормонов без показаний ухудшает состояние колена. Группа препаратов используется только при выраженном синовите, когда нестероидные средства оказались бессильны.
К тому же, гормоны большинство принимает неправильно: с больших доз сразу отменяют медикамент. В случае с глюкокортикоидами это вызовет выраженный синдром отмены с возобновлением болезненности, отека, ограничения движений.
При подагрическом артрите обострение усилится после приема мочегонных таблеток. Диуретики увеличивают концентрацию мочевой кислоты, усиливают интенсивность воспалительного процесса.
Физиотерапевтическое лечение в период обострения или при синовите замедлит выздоровление и восстановление функции колена. Поэтому лазер или ультразвук показаны только после 3-5 дней активного лечения с помощью НПВС.
Лечебная тактика
Методы и способы лечения болевого синдрома в большой мере зависят от причин, его вызывающих, поэтому терапия должна назначаться врачом только после постановки диагноза.
При травме колено необходимо обездвижить
При травмах
Первая помощь состоит в иммобилизации пострадавшего сустава и купировании болевого синдрома обезболивающими препаратами. Отек тканей вокруг пораженной области помогает уменьшить холодный компресс. В том случае, если консервативное лечение травмы сустава неэффективно, может понадобиться оперативное вмешательство.
Медикаментозная терапия
В зависимости от причин заболевания при лечении могут использоваться:
- НСПВ – нестероидные противовоспалительные препараты, направленные на купирование болевого синдрома и уменьшение воспаления.
- Стероидные препараты. В отдельных случаях хронический или острый воспалительный процесс купируется гормональными препаратами.
- Антибиотики – назначаются в том случае, если причиной боли стала протекающая в тканях сустава бактериальная инфекция.
- Хондропротекторы. Для восстановления эластичности суставной ткани и профилактики дегенерации хрящевой ткани назначается прием таких препаратов, как Терафлекс, Хонда, Хондроитин и других.
Физиопроцедуры
Программа ЛФК разрабатывается индивидуально
Улучшить кровоснабжение и питание тканей, ускорить регенерацию, уменьшить боль и отек помогут физиопроцедуры, которые назначаются как дополнение к лекарственной терапии в период ремиссии хронического заболевания или в период восстановления после травмы. Основные методы физиолечения при болях в коленях:
- электрофорез,
- УВЧ-прогревания,
- магнитотерапия,
- бальнеотерапия,
- массаж,
- ультразвуковое и лазерное лечение.
Отдельное место в профилактике и лечении болей в колене занимает лечебная физкультура. Регулярное выполнение специально разработанного комплекса упражнений, оказывающих щадащую нагрузку на суставы, помогает продлить их подвижность, улучшить кровоснабжение и скорее восстановиться после травм.
Причины и чем это опасно
Существует множество причин появления боли в коленном суставе. Связано это и с внешними факторами, и с внутренними. К примеру, если в организм человека по каким-либо причинам не поступает нужный объем витаминов и минералов, то происходит нарушение и сбой в работе организма. Вследствие этого страдают не только внутренние органы, но и суставы в том числе.
Представим список часто встречающихся первопричин возникновения боли:
- Травмы.
- Перегрузки.
- Воспалительные процессы.
- Сбой в функционировании обмена веществ.
- Генетические особенности.
- Нарушения, связанные с гормональным фоном.
- Вредные привычки.
- Избыточный вес.
- Болезни ЖКТ.
- Сахарный диабет.
- Остеохондропатия.
- Артрит.
- Тромбоз.
- Инфекционные заболевания.
Главная опасность упущения этого недуга является то, что прогрессирующая болезнь может довести человека до инвалидной коляски. Если своевременно не обратиться к врачу, не осуществить выполнение назначенных процедур или прием специальных препаратов, то велика вероятность ухудшения здоровья стремительными темпами и возникновения полной дисфункции нижней конечности, затем следует инвалидность.
Гонартроз
Если при ходьбе болит колено с внешней стороны и одновременно проявляется хруст, то этот признак говорит о стирании хрящевой защитной ткани. У человека развивается гонартроз. Истощение хрящевой ткани происходит без выраженных симптомов, и до появления боли человек не обращает внимания на развитие патологии. После истощения хряща кости начинают деформироваться. Гонартроз может развиваться в любом возрасте.
В группу риска попадают люди с излишним весом и эндокринными изменениями, старики.
Полностью восстановить хрящевую ткань невозможно. Врач предпримет действия, которые помогут замедлить процесс стирания. В качестве искусственной смазки суставов используется гиалуроновая кислота, которая вводится в коленный сустав при помощи инъекции. Пациенту назначаются хондропротекторы.
В итоге пациенту с гонартрозом понадобится хирургическое вмешательство.
Полностью восстановить колено уже не получиться и человек вынужден будет всю жизнь принимать анальгетики.
Предупредить заболевание помогут простые правила:
- Необходимо следить за своим весом;
- Нельзя употреблять в пищу сильно посоленные блюда;
- Раз в день совершаются пешие прогулки на открытом воздухе;
- Исключаются спиртное и курение.
Поражение суставного хряща, истончающегося и разрушающегося. Причины возникновения – травмы, перенесённые операции колена, лишний вес, неправильное питание, ослабленный иммунитет, врождённые дефекты в части сустава.