Что такое мышечный спазм, характер боли, куда отдает?
Спазм — защитная функция организма. Он способствует сжатию нервных волокон и кровеносных сосудов, что нарушает питание тканей. При чрезмерном напряжении спины провоцируется искривление позвоночного столба. Это вызывает болевые ощущения во внутренних органах. При постоянном напряжении мышц шеи ухудшается качество зрения по причине сдавливания нервных окончаний в глазах.
Трапециевидная мышца спины
Длительные спазмы провоцируют гипоксию пораженной области, что провоцирует последующий некроз, апоптоз и даже летальный исход. Имеет место развитие триггерного синдрома. Мышечный спазм острого характера характеризует внезапное резкое начало.
Иногда он вызывается неудачным движением. К примеру, появляется при опускании тяжелого предмета или повороте тела вбок. Чаще всего спазм проявляется на следующий день после осуществления работы в неудобной позе. Спазмы в спинном отделе распространяются на ребра и проявляются в виде межреберной невралгии.
Функции трапециевидной мышцы
Трапециевидная мышца поднимает и опускает плечевой пояс. При одновременном сокращении левой и правой мышцы сводит лопатки. Более подробно ниже.
Верхняя часть трапециевидной мышцы тянет лопатку вверх. При одновременном сокращении нижней и верхней части происходит вращение лопатки. При сокращении всей мышцы происходит приведение лопатки к позвоночнику.
Нижняя часть опускает лопатку. При двустороннем сокращении верхних волокон и фиксированных лопатках, мышцы отклоняют голову назад и разгибают шейный отдел позвоночника. При одностороннем сокращении — поворачивают лицо в противоположную сторону.
Антагонисты По большому счету, трапециевидная мышца является антагонистом сама себе, так как отдельные ее части могут выполнять противоположную работу. Восходящая (нижняя) часть трапеции является антагонистом нисходящей (верхней) части. Кроме этого, антагонистами нижней части трапециевидной мышцы могут также выступать мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae), ромбовидные мышцы (mm. rhomboidei major et minor) и передняя зубчатая мышца (m. serratus anterior). В момент приведения лопаток к позвоночнику, противоположное действие оказывает большая грудная мышца (m. pectoralis major). Синергисты В зависимости от характера сокращения трапециевидной мышцы и, соответственно, выполняемой работы, одна и та же мышца может выступать как антагонистом, так и синергистом. В частности, это касается ромбовидных мышц (mm. rhomboidei major et minor), которые могут включаться в работу при выполнении подъема или приведения лопатки к позвоночнику. Кроме этого, роль синергистов могут также выполнять широчайшая мышца спины (m. latissimus dorsi), мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae), большая круглая мышца (m. teres major), малая круглая мышца (m. teres minor), подостная мышца (m. infraspinatus).
Рис.: Трапециевидная мышца (вид сзади)
Причины
Причины мышечного спазма спины могут носить различный характер.
К основным следует отнести:
- переутомление физического характера;
- растяжение;
- травмы;
- стрессы;
- психические заболевания;
- потерю организмом жидкости;
- недостаточное содержание в организме кальция;
- диету с пониженным содержанием углеводов.
Переутомление и мышечное напряжение
Трапециевидная мышца спины напрягается и при неудобной позе, в которой человек пребывает длительное время. В результате провоцируются процессы торможения в нервной системе. Мышцы не в состоянии самопроизвольно расслабиться, так как от нервных центров, контролирующих активность, не перестают поступать импульсы. Волокна сжимаются, что вызывает боль.
Прием лекарств
Некоторые лекарственные препараты способствуют задерживанию натрия и выведению из организма калия. При длительном использовании высоких доз средств стероидного ряда у человека возникают мышечные спазмы. Выведению из организма калия способствует Фуросемид, Лазикс и другие мочегонные средства.
Повреждение тканей тела влечет появление боли. В ответ на боль возникает напряжение в мышцах. Мышечная ткань выступает в роли изолятора травмированной области, останавливая воспалительный процесс в поврежденных тканях.
Травмы
При травме позвоночника провоцируется разрыв связок. Мышцы стягивают позвоночный столб, что провоцирует спазм и напряжение.
Заболевания
Сокращение мышц спастического характера характеризует ряд заболеваний.
К ним следует отнести:
- остеохондроз;
- межпозвонковую грыжу;
- искривление позвоночного столба.
Остеохондроз предполагает патологические изменения в суставах. При расширении сустава происходит ущемление неравных волокон, что приводит к боли. Она провоцирует спазмы. Это влечет появление сколиоза или остеопороза. Грыжа между позвонками предполагает разрыв кольца диска в позвоночном столбе.
Студенистое тело проникает за пределы своего обычного местоположения и провоцирует резкую боль при ущемлении корешков спинного мозга.
При этом проявляется спастическое сокращение пораженной области. Мышечный спазм способен спровоцировать искривление позвоночного столба. Нарушение устойчивости при сколиозе происходит по причине искривления позвоночника в сторону мышц, которые сжимаются.
Стресс
Стрессовая ситуация мобилизует ресурсы организма человека. Напряжение эмоциональной сферы вызывает усиление выделения гормонов щитовидной железы, что приводит к нервному истощению. Провоцируются судороги и спазмы в спинных мышцах.
При длительном воздействии стресса могут возникнуть изменения морфологии головного и спинного мозга. Этим объясняется развитие нервного тика, который сопровождает нервные потрясения.
Потеря жидкости
Трапециевидная мышца спины страдает и при тяжелых нагрузках физического характера, которые сопровождаются повышенным выделением пота. Баланс микроэлементов в организме нарушается, что влечет проблемы со здоровьем. Вместе с потом из организма выводится натрий и калий. Процесс сказывается отрицательно на стоянии мышечной массы. В результате провоцируется спазм.
Недостаток кальция
Понижение уровня кальция вызывает сокращение объема внутриклеточной жидкости в мышцах и нервных волокнах. Нервные окончания испытывают повышенное раздражение. Нарушение передачи нервных импульсов не дает мышечным волокнам расслабиться.
Углеводы
Отрицательное воздействие оказывает диета с пониженным содержанием углеводов. Такой рацион также вызывает мышечный спазм.
Дополнительные причины
Трапециевидная мышца может быть в напряженном положении и при эпилепсии. Эту патологию характеризуют припадки, которые провоцируются нервным переутомлением. Припадок характеризует бесконтрольная активность мышц тела, в том числе и в области спины.
Спазмы спины мышц могут вызвать и роды. Такие боли иногда беспокоят всю жизнь. Также патология может стать последствием эпидуральной анестезии. Происходит такое по причине попадания церебральной жидкости в эпидуральное пространство. В результате повреждаются оболочки спинного мозга.
Пальпация трапеции
Для того, чтобы прощупать трапецию необходимо положить человека на живот, при этом руки должны находится вдоль туловища. Затем проводятся следующие действия:
- пальцами прощупывается внутренний край лопаточной кости, затем пальпируется по медиальной стороне к позвоночнику;
- далее вдоль позвоночного столба, двигаясь к затылку выполняются щипковые движения для разогрева мышечных волокон;
- от затылочной части по внешнему краю в сторону плеча проводятся поглаживания тканей.
При необходимости точного определения места расположения волокон человеку необходимо пошевелить лопаткой. Таким образом, трапеция имеет три направления волокон и выглядит как треугольник. Широкая плоская мышца у мужчин является одной из главных во время развития физических форм тела. Для достижения пропорций и симметрии тела (эти данные учитываются на соревнованиях по бодибилдингу) тренировка трапециевидной группы мышц входит в обязательную программу каждого спортсмена. Хорошая развитость волокон позволяет выполнять и другие упражнения, требующие силовых нагрузок. По внешнему виду у мужчин и женщин парная мышца не отличается и выполняет аналогичные функции.
Как отличить спазмы от болезни, когда обращаться к врачу?
Обращаться к специалисту следует в следующих случаях:
- болевые ощущения беспокоят в течение 3-х дней;
- в мышцах ощущается скованность;
- в области спины чувствуется онемение или покалывание;
- развивается астеническое состояние.
Все патологии, связанные с изменением морфологии нервных корешков, лечатся невропатологом. При наличии травм следует обратиться к травматологу или хирургу. При нарушении кровообращения и мышечной ткани показано посещение кабинета флеболога.
Назначаемое лечение
При лечении спазмов трапециевидной мышцы используются:
- лекарственные препараты;
- мази;
- НВСП;
- миорелаксанты;
- инъекции.
https://www.youtube.com/watch?v=661sKO6X_U0
Также показаны физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и массаж. Трапециевидная мышца спины поддается лечению и средствами народной медицины. Они выступают в качестве вспомогательных методов к основному медикаментозному лечению.
Таблетки
Из лекарственных препаратов следует отметить такие спазмолитические средства, как Спазмолгон, Аспаркам и Панангин. В состав этих препаратов включен магний и калий.
НВПС
Микроэлементы необходимы для нормальной функциональности мышечной системы. Они способны купировать болевые ощущения и воспалительный процесс. Прибегают к применению Диклофенака, Кеторолака, Кеторола, Ортофена, Ибупрофена.
Миорелаксанты
Миорелаксанты способны расслабить мышцы. Они принимаются строго по предписанию лечащего врача. Назначаются параллельно с НПВС для усиления терапевтического эффекта последних. Они не предназначены для длительного применения. Из препаратов этого ряда следует отметить Мидокалм и Сирдалуд.
Уколы
Препараты в форме инъекций считаются самыми эффективными.
Они назначаются в случае малой эффективности препаратов в таблетках:
Анальгетики | Диклофенак, Вольтарен |
Гормональные препараты для устранения боли и воспаления | Преднизолон, Дексаметазон, Кортизон |
Миорелаксанты | Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд |
Мази
Также широко используются мази, крема и гели. Самыми популярными считаются Капсикам, Вольтарен гель, Финалгон, Найз гель, Фастум гель, Траумель С.
Пластыри
Существуют средства для обезболивания в форме пластырей. Их них следует отметить Перцовый пластырь и Кетонал Термо. Они обладают эффектом согревания. Зачастую применяется пластырь Версатис. В его состав входит лидокаин. Он способствует купированию боли.
Прекрасным ортопедическим пластырем считается Пэйн Релиф. Он способен устранить отечность, боли, воспалительный процесс. Оказывает влияние на первопричину появления спазмов. Средство включает натуральные компоненты.
Физиотерапия
К этому методу лечения прибегают только при назначении врача. Физиотерапевтические процедуры способствуют быстрому выздоровлению пациента, предотвращению повторного развития спазмов.
Из основных физиотерапевтических процедур следует отметить:
- Электрофорез. Он предполагает введение в кожный покров новокаина и витаминов группы В. Параллельно с этим осуществляется воздействие тока слабой интенсивности.
- Магнитотерапию. Она предполагает воздействие посредством магнитного излучения.
- Иглоукалывание. Оно предполагает купирование спазмов посредством введения тончайших игл в биоактивные точки тела.
Психотерапия
Напряжение в спинных мышцах вызывает стресс. В некоторых случаях при интенсивных спазмах и болях пациенту показано прохождение психотерапии. Метод лечения обладает высоким уровнем эффективности и приносит значительное облегчение.
Мануальная терапия
При спазмах в трапециевидной мышце можно обратиться за консультацией к мануальному терапевту.
Это метод лечения обладает высоким уровнем эффективности при наличии:
- смещения позвонков;
- грыжи;
- защемления нервных окончаний.
Посредством манипуляций руками терапевтом вправляется выпавший позвонок и расслабляется зона, в которой отмечаются спазмы. В некоторых случаях для улучшения состояния пациента достаточно 2—3 сеансов. Похожая техника лечения проводится остеопатом.
Как лечить заболевания трапеции
Если боль не проходит в течение 3 дней при обезболивающих таблетках, необходимо посетить врача
Нужно посетить врача, если присутствуют следующие симптомы:
- боль, которая не исчезает на протяжении 2-3 дней;
- мышечный спазм и скованность пораженного отдела;
- снижение чувствительности кожного покрова в области трапеции;
- гиперемия эпидермиса и отек.
Заболеваниями, которые протекают в области нервных отростков, занимается невропатолог. Если имеется травма в анамнезе, нужно посетить травматолога или хирурга.
Лечение широкой трапециевидной мышцы спины у каждого конкретного человека зависит от вида первичного заболевания. Врач может назначить лекарственные препараты в форме мазей, таблеток, растворов для проведения инъекций, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК, мануальную терапию.
Основное лечение миозита и других заболеваний трапеции – медикаменты. Для снятия болезненных ощущений можно использовать спазмолитики, например, Панангин или Спазмолгон. В их составе присутствуют калий и магний.
Хорошо купируют болевой синдром нестероидные противовоспалительные препараты. Они обладают комплексным действием, подавляя активность воспалительного процесса и устраняя отечность. К данной группе относят средства Кеторолак, Диклофенак, Ибупрофен.
Для снятия мышечного спазма и расслабления волокон назначают миорелаксанты. Их можно применять в комплексной терапии с НПВС, что только усиливает обезболивающее действие. Это может быть Сирдалуд или Мидокалм.
Если препараты в форме таблеток и мазей не помогают устранить болевые ощущения, используют растворы для постановки уколов из следующих групп:
- анальгетические – Вольтарен, Диклофенак;
- глюкокортикоиды – Дексаметазон, Преднизолон;
- миорелаксанты – Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен)
Местно болезненную область можно обрабатывать мазями и гелями, которые снижают интенсивность симптомов. Это могут быть средства Фастум гель, Капсикам, Финалгон, Траумель С и др.
В комплексную терапию входят и всевозможные пластыри, обладающие обезболивающим действием. Многие из них хорошо прогревают больную область, например, перцовые, в составе которых присутствует экстракт красного стручкового перца.
Мидокалм помогает снять мышечное напряжение и боль
При многих заболеваниях трапеции врачи советуют делать физиотерапевтические процедуры, которые усиливают действие лекарственных препаратов и ускоряют выздоровление. Эффективно посещение сеансов:
- электрофореза с лекарственными веществами, например, с Новокаином или витаминами группы В;
- магнитотерапии, которая обладает лечебным эффектом за счет воздействия магнитных полей;
- акупунктуры, снимающей болевые ощущения и мышечные спазмы.
Если напряжение трапециевидных волокон начинается по причине стрессовой ситуации или эмоционального перенапряжения, врач назначает успокаивающие препараты и сеансы психотерапии. Это позволяет восстановить психологический фон, решить психогенную проблему, которая была пусковым механизмом к развитию спазмов.
Аппликаторы
При болях и спазмах в спине широко используются аппликаторы. Они дают возможность расслабить мышечную систему в домашних условиях, отлично устраняют болевой синдром в спине. Из средств данного ряда следует отметить аппликатор Кузнецова и аппликатор Ляпко. Аппликатор Кузнецова представляет коврик, валик или пояс, оснащенный иголками, магнитными вставками или роликами.
Принцип приспособления построен на методике иглоукалывания, рефлексотерапии и акупунктуры.
Аппликатор Ляпко — плоское или объемное массажное устройство с резиновой поверхностью. На нем расположены металлические иглы, между которыми осуществляется реакция импульсного тока. Такая биоэлектрическая терапия помогает устранить воспаление и боли, ускорить регенерацию тканей.
Тейпы
Тейп представляет собой ленту, пропитанную клеем на основе акрила. Обычно его изготавливают из нейлона или хлопка. Можно приобрести в рулонах разной длины и ширины. Используется для расслабления мышечного тонуса.
Применяется при:
- искривлении позвоночника;
- растяжениях;
- травмах;
- остеохондрозе;
- межпозвонковой грыже;
- отечности;
- мышечной атрофии.
Народные средства
Средства, предлагаемые народной медициной, в состоянии улучшить самочувствие больного, предотвратить повторное появление спазмов в спине. Используются компрессы, ванны и настои.
Травы
Широко применяются настои на основе трав:
- Взять 1 ст. л. сухого липового цвета и растолочь. Добавить 200 мл кипятка и через полчаса процедить. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день после приема пищи.
- Взять сухие лепестки цветков мака. Растереть их до состояния порошка. Соединить 1 ч. л. средства с 20 ч. л. меда. Добавить к смеси молоко в пропорции 1:2. Средство используется по 1 ч. л. 3 раза в день и перед сном.
- Взять 1 ч. л. адониса. Залить 1 стаканом воды и вскипятить. Настоять на протяжении 5 часов. Процедить отвар через марлю. Принимать по 1 ч. л. каждый день на протяжении недели.
Ванны
Предлагается приготовление следующих ванн:
- Взять 500 мг конского каштана, нарезать на мелкие кусочки и залить водой. Варить каштан полчаса, затем процедить. Отвар добавляется в теплую ванну.
- Взять 250 г корней аира и залить 3 л воды. Смесь довести до кипения, процедить и добавить в ванну.
- Взять 200 г свежих листьев шалфея и 50 г сухих листьев растения. Залить смесь 5 л кипятка и настоять на протяжении 3 часов. Настой процедить и добавить в ванну перед процедурой.
- Взять 300 г сухих цветков ромашки. Залить их 5 л кипятка и настаивать 3 часа.
- Взять 0,75 г салициловой кислоты. Смешать с 30 г детского мыла. Растворить смесь в 500 мл кипящей очищенной воды. Смесь остудить и соединить с 750 мл скипидара. Средство хранить в темном сухом месте. Эмульсия добавляется в ванну с расчетом 30 г/1 л воды.
Прикладывание льда и тепла
Спазмы в спине купируются посредством прикладывания льда или тепла. Пакет со льдом заворачивается в полотенце. Следует лечь на спину и приложить его на спазмированную зону на 20 мин. Для проведения тепловых процедур следует смочить горячей водой полотенце, положить на болезненную зону и накрыть целлофаном.
Выполнять процедуру следует по 15—20 мин 5 раз/сут. Для улучшения циркуляции крови, купирования спазмов и улучшения обменных процессов следует посещать бани и сауны. Этот терапевтический метод используется в период обострения.
Расслабляющие приемы
Из методов расслабления следует отметить массажные процедуры. Проведение процедур специалистом — самый оптимальный вариант. Обычно требуется 10—12 сеансов. Трапециевидная мышца спины разминается массажистом. У пациента улучшается кровообращение и лимфоток. В домашних условиях можно проводить самомассаж. Также показано выполнение комплекса упражнений на расслабление.
Массаж и самомассаж мышц
Массажист должен быть подробно информирован об имеющейся проблеме со здоровьем. От степени проявления спазмов зависит выбор методики мануального воздействия на область спины. Процедура, выполняемая профессионалом, предполагает растирание ткани мышц посредством тыльной стороны ладони.
Такое воздействие не доставляет пациенту дискомфортные ощущения и не вызывает боль. Растирание сменяется разминаниями, что способствует устранению спазмов. В домашних условиях выполняется массаж с применением льда. С этой целью плавными движениями по кругу следует растопить кусочек льда на спине.
После этого следует выполнить непродолжительный массаж посредством растираний и поглаживаний по кругу. Массаж выступает в качестве результативного метода устранения спазмов на начальной стадии. Своевременно проведенные мануальные процедуры тают возможность избежать медикаментозной терапии.
Высокоэффективным методом является вакуумный массаж с использованием банок. Банки устанавливаются на пораженное место. Из них откачивается воздух. В области спины улучшается кровообращение, устраняется отечность болевые ощущения и спазмы. Лечение посредством вакуумных банок проводится и дома.
Гимнастика
Гимнастика выполняется ежедневно. Ее продолжительность составляет 20—30 мин. Упражнения основаны на наклонах, которые способствуют растягиванию и укреплению мышц. Также у пациента оптимизируется кровообращение и обмен веществ.
Среди упражнений следует отметить:
- перекаты лежа на спине с употреблением ребристого фитбола;
- висы и полувисы на турнике;
- наклоны к носкам и пяткам.
Трапециевидная мышца поддается быстрому лечению, если ЛФК проводит профессиональный человек, который может подобрать подходящие упражнения для спины.
Лечение
Лечение болей в мышце трапеции — это в первую очередь, применение мануальных методик, в том числе массажа трапециевидной мышцы. Однако, согласно последним исследованиям, мануальные техники воздействуют лишь на укороченные мышцы, что уменьшает болевые ощущения, но не устраняет первопричину заболевания. Со временем боли появляются снова.
Механизм, отвечающий за развитие выраженных клинических проявлений болезни, является сложным и многофакторным, поэтому воздействовать на заболевание нужно со всех сторон.
При лечении болей в трапециевидной мышце следует одновременно проводить психоэмоциональную коррекцию, так как в 85% заболеваний миалгия сопровождается депрессивным состоянием.
Это может быть ароматерапия, аутогенная тренировка, дыхательные техники. Проводится коррекция сосудистых патологий головного мозга ноотропами и аминокислотами. Потом назначается мануальная терапия, иглорефлексотерапия и массаж для трапециевидной мышцы. Больной должен сам выполнять в свободное время упражнения на расслабление.
Для лечения миофасциального синдрома оно должно разрушить патологическое перенапряжение в триггере. Больной должен исключить провоцирующие перегрузку позы, рекомендуется использование корсетов для коррекции осанки. Если боли сильные, назначается лидокаин или другие обезболивающие препараты в инъекциях. По показаниям назначают медикаментозное лечение миелорелаксантами.
Эффективность проводимой терапии зависит от максимально раннего обращения к врачу и насколько человек ответственно относится к лечению.