Причины различных болезней при болях в тазобедренном суставе при ходьбе

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе, — такой симптом может ярко сигнализировать о многих заболеваниях, которые, в свою очередь, являются хроническими, либо проявляются в остром периоде.

Зачастую, пациент не знает о наличии патологий, в большинстве случаев удается установить диагноз лишь при полном, тщательном обследовании у ряда профильных специалистов. Важно выявить болезнь и устранить не только внешние признаки, но и ликвидировать причину, из-за которой возникают болевые ощущения в тазобедренных суставах при движении.

Возможные причины

Причин боли в области бедра может быть достаточно много. Привести к дискомфорту может множество факторов риска, на которые пациенты порой даже не обращают внимание.

Асептический некроз

Асептический некроз тканей бедренной головки может стать причиной болей при движении. Фактором боли становится разрушение и отмирание суставных элементов. Провоцирует этот процесс прекращение здорового кровоснабжения. Усложняется заболевание при тромбозах определенного типа и приёме гормональных препаратов.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит является аутоиммуным заболеванием. При нем организм пациента страдает от неправильной реакции иммунитета. Дискомфортные ощущение при ходьбе возникают после перемерзания, вакцинации или смены климата. Такие боли можно отличить по следующим параметрам:

• Помимо болей во время движения пациент страдает от ночных болей.
• На первых этапах развития болезнь проявляется периодически и не мучает постоянно.

Бурсит

Бурсит — воспалительное заболевание, которое может привести к болям в области бедра. При этом недуге боль возникает из-за воспаления синовиальной сумки. Боль характерно отдаёт в область ягодиц. Симптом может усилиться из-за дополнительных нагрузок на больную конечность. Как пример, дискомфорт может усилиться в горизонтальном положении, если больной лежит на пораженной стороне. Болевой синдром возникает только, когда пациент напрягает пораженные связки и сухожилия.

Тендинит

Тендинит возникает вследствие постоянных физических перегрузок. При этом пациент испытывает очень интенсивные боли во время движения. Боль уходит, если пациент находится в состоянии отдыха. Она может стать менее интенсивной или исчезнуть полностью на какой-то период времени. Это особенность заболевания отличает его от других недугов.

Инфекция тазобедренного сустава

Боль в тазобедренном суставе может появиться и вследствие инфекционных или вирусных заболеваний. Это может быть:

• грипп;
• стрептококки;
• стафилококк.

Развитие болей в бедре при инфекционных или вирусных заболеваниях очень стремительно. Единственное исключение — туберкулез. В этом случае боль прогрессирует медленно и постепенно. По мере развития заболевания, пациенты ощущают и другие дополнительные симптомы, среди которых отечность тканей, ограниченные движения и легкая хромота.

Травмы

Травмирование бедра может вызывать разные типы болей, в том числе стартовые боли при начале движения или просто легкий дискомфорт. Из всех травм, приводящих к этим симптомам, стоит выделить вывихи бедра, растяжения связок или сухожилий.

Наследственные болезни

Заболевания тазобедренного сустава могут передаваться и по наследственности. Чаще всего это болезнь Легга Кальве Пертеса. Преимущественно недуг проявляется у мальчиков в очень раннем возрасте.

Строение тазобедренного сустава

В плане анатомии кости таза состоят из сочленения трёх зависимых друг от друга элементов:

• лобкового симфиза;
• крестцово-воздушных;
• тазобедренных сочленений.

Сам сустав является соединением двух костей округлой формы, позволяющих совершать движения. Он обеспечивает:

• устойчивость тела;
• вертикальное положение;
• движение;
• перенос тяжестей.

Головки тазобедренных суставов находятся в вертлужных впадинах. Их окружают вертлужные губы, в которых образуется смазка – синовиальная жидкость. Головки соединяются с шейкой бедра, за ними располагаются малые и большие вертела, к которым прилегают мышцы.

Суставы окружают капсулы со связками, которые крепят кости к тазу. Головка сустава покрыта хрящом, она гладкая и эластичная. Благодаря этому трение уменьшается.

Кровоснабжение тазобедренного сустава обеспечивается кровеносными сосудами, расположенными:

• в кости;
• внутри головки;
• в капсуле.

Подвижность ноги обеспечивается за счёт кровоснабжения и смазки.

Прежде чем говорить о том, почему болит тазобедренный сустав при ходьбе, расскажем, из чего он состоит в анатомическом плане. В общем виде кости таза – это сочленение трех зависимых друг от друга элементов: лобкового симфиза, крестцово-воздушных суставов и тазобедренных суставов.

Последние представляют собой длинные кости с двумя головками округлой формы, что позволяет совершать движения ногами в разные стороны. Амплитуда движений может быть разной: вперед, назад, в сторону. Тазобедренные суставы обеспечивают устойчивость, вертикализацию тела, активно участвуют в движении, переносе тяжестей, несут на себе основную нагрузку тела.

Если крестцово-воздушные суставы и симфиз практически неподвижны, то головки тазобедренных суставов находятся как бы в чашах — в вертлужных впадинах, которые окружают вертлужные губы. Основная функция губ – это смазка хрящей суставов так называемой синовиальной жидкостью. За счет нее создается некий эффект присасывания, что не дает суставам свободно ходить внутри впадин.

Вышеупомянутые головки тазобедренной кости соединены с самой костью шейкой, за ними располагаются малые и большие вертела, к которым надежно прикреплены мышцы бедра. Сами суставы окружают суставные капсулы со связками, благодаря которым кости прикрепляются к тазу. Для прочности тазобедренные суставы прикреплены дополнительно ко дну вертлужных впадин круглыми связками. В бедренной кости головка покрыта суставным хрящом, она очень гладкая и эластичная, что уменьшает трение между суставами.

— кровеносными сосудами через капсулу к суставу;

— сосудами кости;

— сосудами внутри связки головки сустава.

Кровоснабжение и смазка обеспечивают подвижность тазобедренных суставов.

Характер симптоматики

Факторы, вызывающие боль, могут быть внутрисуставными и внесуставными. При этом сами типы боли бывают очень разными:

• Механические боли — появляются во время нагрузок на сустав. Для них характерно усиление интенсивности в вечернее время и улучшение состояния больного после сна.
• Стартовые боли возникают в начале движения или двигательной активности. Для них характерно постепенно утихание с течением времени и возобновление после отдыха.
• Боли при воспалении возникают только во время движения, при котором задействуются мышцы и сухожилия бедра. Появляются в определенном положении сустава.
• Спазм периартикулярных мышц (мышцы окружающие сустав) тоже может приводить к боли.
• Ночные боли. Этот тип спазмов обусловлен застоем крови в тканях. Обычно боль усиливается в ночное время суток и стихает утром, когда человек просыпается. Пациенты считают, что причина тому — отсутствие активности и для облегчения нужно «расходиться».

Стоит отметить, что боли в большинстве случаев бывают комбинированными. Крайне редко встречается только 1 характерный вид боли.

Метод согревания пострадавших мест

Метод надёжен при воспалении. Согревание снижает выраженность спазмированного фактора. Возможно применение горячих ванн, грелок, снимающих неприятные ощущения.

Важно давать отдых ногам при травме. Соблюдение постельного режима избавляет от приступообразного синдрома. Не стоит тренироваться слишком долго.

Процедуры проводятся в комплексе с гимнастическими упражнениями:

1. Встать, ногу вытянуть перед собой. Упражнение делается поочерёдно;
2. Следующее упражнение: лёжа на спине, ногами удерживать мяч. Постараться сжать мяч внутренними мышцами ног;
3. Лёжа на боку, поднять пострадавшую ногу, медленно опустить;
4. Поднять ноги, согнуть в коленях. Сжать ноги как можно сильнее. Упражнение укрепляет внутреннюю поверхность ног.

Диагностика

Диагностика заболевания является обязательным условием выявления причины, по которой болит бедро. Для проведения всех необходимых исследований требуется обратиться к хирургу или ортопеду. В первую очередь доктор осведомляется в том, что конкретно тревожит пациента и какие дополнительные симптомы испытывает больной. После этого врач осматривает болезненную область на наличие следующих признаков:

• покраснение тканей;
• отечность;
• боли при пальпации.

Прощупывание области локализации боли — неоценимо важная диагностическая мера. При ощупывании тканей доктор может сделать справедливые выводы о припухлости какой-либо области бедра, растяжении, травме мышц или связок. Первоочередно выявляется степень выраженности болевого синдрома и отека. Только после этого врач переходит к другим, уточняющим методам диагностики.

Среди методов исследований есть и ряд других, более точных диагностических мер, которые назначают пациенту. Практически самым достоверным является рентгенологическое исследование. Рентген позволяет определить наличие травм в области, которая тревожит пациента. Это могут быть разрывы связок, перелом или накол. Обычно этих мер достаточно для определения причины, по которой возникает болевой синдром.

Боль в бедре при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника

Боль в бедре может возникнуть при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника. Межпозвонковая грыжа связана с проблемами с мепозвонковым диском, расположенным между костями позвоночника (позвонками), «нанизанными» друг на друга и формирующими позвоночник.

Межпозвонковый диск напоминает пончик с желе с гелеобразным центром, заключенным в более жёсткую внешнюю оболочку. Межпозвонковая грыжа возникает, когда мягкое содержимое выходит наружу через твёрдую оболочку. Грыжа может раздражать близлежащие нервы. Если мы имеем дело с грыжей в поясничном отделе позвоночника, то одним из её симптомов может являться боль в бедре. Боль идет по ходу седалищного нерва. Характерны боль по задней передней или боковой поверхности бедра.

При наличии грыжи диска поражается чаще одна нога. Боль может быть разной интенсивности от слабой до нетерпимой боли. Чаще боль сочетается с болью в пояснице, паховой области, голени и стопе. Характерно также онемение в бедре, пояснице, голени и стопе. Обычно улучшение наступает при движении, если грыжа диска небольшого или среднего размера.

Считается, что распространение боли на ногу при позвоночной грыже (ишиас) говорит о ее большом размере, чем если бы боль была бы только в пояснице.

Боль в бедре при межпозвонковой грыже — наиболее частая причина боли в бедре в возрасте до 60 лет, в возрасте после 60 лет первенство переходит к коксартрозу. На втором месте – различные виды травм. Остальные причины встречаются редко.

Другие типы поражения нерва также могут вызывать боль в бедре, например, при беременности часто возникает, связанная с воспалением латерального кожного нерва бедра. Боль от паховой грыжи тоже может «резонировать» в бедро.

В любом случае, боль в бедре может быть вызвана различными причинами, что требует от врача поиска истока проблемы, будь то травма или заболевание. При отсутствии травматического повреждения подход к диагностике боли в бедре требует широкого понимания ситуации.

Лечение

Терапия болей в бедре при ходьбе начинается с купирования болевого синдрома и других неприятных симптомов. Для этого пациентам приписывают комплексное лечение при помощи мазей, таблеток или внутримышечных обезболивающих препаратов.

В зависимости от того, какой именно недуг привел к заболеванию, пациенту назначают и другие препараты, в числе которых могут быть лекарственные средства самого разного спектра действия.

Помимо этого больному требуется следовать всем основным принципам лечения, в числе которых:

• Полное соблюдение лекарственной терапии и её принципов.
• Четкое следование ортопедическому режиму, который был рекомендован доктором.
• Занятия лечебной физкультурой, согласно прописанному врачом графиком.
• Рациональный и правильный подход к питанию. При надобности — соблюдение строгой диеты.
• Прохождение полного курса лечения физиотерапевтическими средствами, в числе которых магнитная, ударная и электротерапия. Также может быть прописана лазерная терапия для улучшения состояния.
• Санаторное лечение по назначению врача.
• Избавление тазобедренного сустава от чрезмерных нагрузок. Во время лечения нагрузка полностью устраняется.

Лечение народными методами не является рациональным. При этом пациенты часто прибегают к использованию компрессов, настоек и растирок, что нередко приводит к ухудшению общего состояния и прогрессированию основного заболевания. Некоторые рецепты народной медицины могут использоваться пациентами, но только после предварительного согласования с лечащим врачом. Необходимо помнить, что подобное дополнительное лечение должно обязательно подключаться к основному.

Профилактика

Профилактика болей в тазобедренном и других суставах должна основываться на внимательном отношении к своему здоровью. Чтобы ваша жизнь была полноценной и её не омрачали дискомфортные ощущения, необходимо придерживаться следующих правил:

• своевременное обращение к врачу при появлении первых подозрительных симптомов;
• сбалансированный рацион, в котором содержатся все необходимые витамины и минералы;
• дополнительное употребление витаминов;
• корректировка физической составляющей жизни (занятия спортом умеренного характера);
• своевременное лечение выявленных патологий;
• лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Состояние наших суставов напрямую связано с тем, как мы заботимся о своем организме в целом. Возникновение серьезного заболевания значительно легче предупредить, нежели в будущем лечить его полноценно, прибегая к применению медикаментов и специальной диеты.