Как устроена?
Лобковая кость считается частью скелета, с помощью которой формируется тазовая кость. У женщин и у мужчин лобок состоит из тела и 2 ветвей, образовывая таким образом закрытое отверстие с располагающийся там мембраной.
Женщины с обычным телосложением обладают валикообразной костью, толщина которой равна большому пальцу на руке. Она выгнута и называется лобковым возвышением. Как арка, она нависает у женщин над половым органом, срастаясь при этом с тазовыми костями.
Расстояние между данными лобковыми костями в норме должно составлять не больше 5 мм. Во время беременности данный показатель изменяется в большую сторону на 3 мм.
Рак яичников
Когда у женщины слева или справа над лобком возникает боль, причиной может стать рак яичников – злокачественное новообразование, требующее срочного лечения.
Данное онкологическое заболевание располагается в первой пятерке недугов, с которыми чаще всего обращаются в больничные учреждения.
Среди причин возникновения выделяют:
- Многократные аборты;
- Бесплодие;
- Частый прием гормональных препаратов;
- Рак груди;
- Неправильное питание;
- Преклонный возраст.
Женщины, находящиеся в зоне риска, должны регулярно проходить медицинское обследование во избежание многочисленных осложнений.
Признаки недуга
Рак – коварный недуг, не проявляющий себя на начальной стадии зарождения.
К последующим симптомам можно отнести:
- Боли над лобком;
- Уменьшение массы тела;
- Общее недомогание;
- Интоксикацию;
- Тошноту;
- Диарею;
- Вздутие живота;
- Отдышку при обычной ходьбе;
- Сердечно сосудистую недостаточность;
- Отеки ног.
При проявлении таких признаков, следует незамедлительно отправиться на консультацию к специалисту.
Способы лечения
К сожалению, невозможно избавиться от рака яичника, доставляющего боли над лобком, медикаментозными и консервативными методами. Недуг можно устранить лишь при помощи хирургического вмешательства.
Мужчины
Представители сильного пола испытывают болезненность, которая связана с травмированием данной кости. Сюда следует отнести открытые или закрытые переломы, простые ушибы. Причины, почему болит лобковая кость, заключаются в следующем:
- ДТП, в результате которого было получена травма кости.
- Падение на землю с большой высоты.
- Травмы спортивного характера, например, во время автогонок, лыжного спуска, при занятиях велоспортом.
- Простое падение, которое считается весьма частым явлением для пожилых людей.
- Переломы, вызывающие прямой удар в зону лобка или же сдавливание таза.
Женщины
А почему болит лобковая кость у женщин? Представительницы прекрасного пола, кроме травмирования в области таза, могут также иметь различные проблемы, носящие гинекологический характер. К частым причинам, почему болит лобковая кость у женщин, следует отнести:
- Во второй половине беременности наблюдается размягчение сочленения между костями, а данное явление называется синдромом симфизиолиза.
- Расхождение костных тканей или симфизит вплоть до отрыва при рождении ребенка.
- Врожденные патологии, которые связаны со строением костей таза.
Поясничный остеохондроз
Как ни странно, но низ живота над лобком болит из-за поясничного остеохондроза – дистрофических поражений дисков и тканей. Данный недуг в равной степени поражает мужское и женское население, достигшее 30-и летнего возраста. Но с годами, недуг молодеет, поэтому сейчас в медицинской практике встречаются более молодые граждане.
К причинам, порождающим боли над лобком от остеохондроза, относят:
- Неправильную осанку;
- Сколиоз;
- Нарушенный кальциевый обмен;
- Неправильные диеты;
- Наследственную предрасположенность;
- Регулярные стрессовые ситуации;
- Силовой и экстремальный спорт;
- Всевозможные травмы;
- Проблемы с лишним весом.
Признаки недуга
Поясничный остеохондроз коварен тем, что начальная стадия развития не проявляется никакой симптоматикой. Лишь при обследовании других проблем, можно выявить наличие остеохондроз.
Вторая стадия проявляется болями в пояснице, которые иррадиируют в область над лобком.
На третьей стадии у человека образуется искривление, горб, грыжа.
Затем наступает завершающая стадия, которая может привести к инвалидности.
Способы лечения
Главное, начать своевременное лечение, так как только в таком случае имеет больше шансов на полное выздоровление при остеохондрозе.
Лечение недуга включает:
- Физиотерапевтические процедуры;
- Акупунктуру;
- Массажи;
- Мануальную терапию;
- Гирудотерапию;
- Инъекционную озонотерапию;
- Ударно-волновую терапию.
А также человек должен вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек и правильно питаться.
Почему болит лобковая кость при беременности?
Будущие мамочки довольно часто испытывают болезненность, которая локализуется в лонном сочленении. Преимущественно она возникает в последнем триместре периода вынашивания малыша. Но почему болит лобковая кость при беременности? Происходит это по причине размягчения ткани лонного сочленения. Болезненность отличается по характеристикам:
- Она является выраженной, особенно при движениях, например, при повороте туловища, при подъеме по лестнице или при поднятии с кровати.
- Ощущения усиливаются в послеобеденное время.
- Образуется отечность в области симфиза.
- Если рукой нажать на область лобка, то можно услышать глухой щелчок.
- Беременная женщина не способна поднять ноги прямо в лежачем положении.
- Неприятные ощущения во время мочеиспускания.
- Появление утиной походки, которая характеризуется мелкими шажками.
Рассматривая то, почему у беременной болит лобковая кость, следует обратить внимание на то, что далеко не все женщины подвергаются данной патологии. Однако имеются некоторые критерии, по которым заболевание подбирает себе жертву. Для развития недуга большую роль играют следующие процессы:
- После 5 месяцев беременности в женском организме вырабатывается гормон релаксин в большом количестве. Он необходим всем женщинам для подготовки тела к родам. Благодаря этому гормону лоно начинает терять ригидность, становясь при этом податливым, чтобы кости таза могли увеличиваться во время родов. Однако при этом значительно уменьшается стойкость к остальным нагрузкам. Вот почему во время беременности болит лобковая кость.
- Уменьшение количества кальция в женском организме, который уходит на формирование опорно-двигательного аппарата для малыша. Этот процесс провоцирует симптоматику дегенеративного изменения костей, что принято называть остеопорозом. Если у вас возникнет вопрос, почему после родов болит лобковая кость, то причина может крыться в недостаточном количестве кальция в организме, который должен восполниться в ближайшее послеродовое время.
- Внутриутробные нарушения во время формирования лобкового сочленения, а также в детском периоде.
Сводная таблица
Основная локализация | Захватываемые области (не обязательно) | Характер боли | Дополнительные симптомы | Причина |
По центру от пупка до паха | Крестец, анус, яички, поясница, весь низ живота | Режущая | Повышение температуры, слабость, рези при мочеиспускании | Острый простатит |
Ноющая, периодически затухающая | Затрудненное, но частое мочеиспускание, слабая струя | Хронический простатит | ||
Резкие боли при скоплении мочи, мочеиспускании, эрекции и эякуляции.Ноющие в положении лежа и состоянии покоя | Аденома простаты | |||
Над лобком вдоль линии паховой складки | Яички | Острая | Усиление боли при мочеиспускании, дефекации | Везикулит |
Над лобком, в уретре | Головка полового члена | Ноющая | Выделения из уретры, жжение во время мочеиспускания, усиление болей после него | Инфекции, уретриты |
Низ живота справа | Область пупка | Острая, режущая | Тошнота, рвота, повышение температуры | Аппендицит |
Низ живота справа ниже пупка | В начале развития процесса боль эпизодическая, носит тупой характер. Затем становится постоянной интенсивной, усиливается после еды и при нажатии на живот | Потеря аппетита и веса, диарея (пенистый кал), отеки, боль в суставах, конъюнктивит | Болезнь Крона (подвздошная кишка) | |
Болезнь Крона (тощая кишка) | ||||
Низ живота чуть выше пупка слева | ||||
В области пупка, может уходить вправо | Болезнь Крона (тонкий кишечник) | |||
Низ живота, вся левая сторона | Промежность, мочевой пузырь, передняя поверхность бедра | Тупая, периодически обостряющаяся | Запор, метеоризм, диарея, выделение слизи из ануса | Сигмоидит, проктосигмоидит |
Лобок, яички | Внутренняя поверхность бедра | Ноющая, эпизодическая | Увеличение яичка в размере. Усиление боли при физической нагрузке, приеме алкоголя, запорах | Паховая грыжа |
Яички | Лобок, крестец, поясница | Острая, постоянная. Может быть пульсирующей | Увеличение яичка в размере, болезненность при надавливании, повышенная температура и покраснение кожи | Орхит, эпидидимит |
Болезни, которые вызывают боль в области лобка
Продолжаем рассматривать, почему болит лобковая кость, лечение данного недуга. Женщины сталкиваются с болезненностью в области лобка по причине имеющихся заболеваний, куда следует отнести:
- Уретрит, цистит.
- Камни, находящиеся в мочевом пузыре.
- Тромбофлебит, локализующийся в тазовой области.
- Защемление паховой грыжи.
- Остеомиелит.
- Ишиас.
- Образование злокачественной опухоли.
- Грыжа или остеохондроз нижнего отдела позвоночника.
- Различные посттравматические последствия.
Также следует обратить внимание на то, что некоторые представительницы прекрасного пола являются обладательницами саблевидного плоского лобка. Проблема заключается в том, что планка, ширина которой составляет около 3 пальцев, практически наполовину перекрывает влагалище, что отрицательно сказывается на половой жизни. Болезненность возникает в том случае, когда член надавливает на надкостницу, прижимает к краю лобка мочеиспускательный канал. За помощью в таком случае необходимо обратиться к травматологу или гинекологу.
Возможные причины
Спровоцировать проявления болевого синдрома, локализованного в надлобковой области, могут следующие заболевания желудочно-кишечного тракта:
- острая форма аппендицита;
- проктит;
- синдром раздраженного кишечника;
- колит;
- холецистит.
Вызвать дискомфорт в нижней части живота над лобковой костью могут и нарушения функционирования мочевыделительных органов. Почечная колика, цистит, МКБ (камни в мочевом) сопровождаются такими симптомами, как задержка мочи, болезненность микций, появление кровянистых примесей в моче.
Методы лечения
Итак, мы с вами разобрались, почему болит лобковая кость. Методы лечения будут зависеть от причины возникновения подобного симптома. Оценить, как сильно расширились обе лобковые кости, возможно при помощи результатов УЗИ. Только после того, как будет выяснено специалистом, почему болит лобковая кость, постановка диагноза не заставит себя долго ждать и можно будет определиться с методами терапии. Способ лечения обычно зависит от степени расхождения костей. Рассмотрим их по отдельности:
- Первая степень. Если кости разошлись до 10 мм, то для терапии назначается регулярное применение кальция, снижение физических нагрузок, сон на матрасах с ортопедической основой, питание, в рационе которого присутствуют салаты, бобовые культуры, молочные продукты. Также не стоит провоцировать болезненность. Надо постараться избегать положения тела, во время которого появляются эти неприятные ощущения.
- Вторая степень. В данном случае расхождение составляет более 10 мм. Необходимо использовать во время терапии специальный корсет или бандаж. Благодаря этому можно будет укрепить мышцы таза, а также снизить болезненность. Следует обратить внимание на то, что в такой ситуации естественные роды будут противопоказанием для беременной женщины.
Если болевой синдром очень сильный, то специалисты назначают противовоспалительные нестероидные препараты.
Куда обратиться, если болит лобок
При появлении боли в лобке обращаться можно к таким специалистам:
- дерматовенеролог;
- уролог;
- гинеколог.
Все они принимают в нашей клинике.
Мы оказываем такие услуги:
- клиническое обследование пациентов, жалующихся на боль в лобковой области;
- установление предварительного диагноза;
- составление плана диагностических процедур;
- забор материала для лабораторных исследований;
- проведение инструментальной диагностики;
- подбор эффективного лечения.
Опытный врач сможет установить причину боли в лобке.
После этого он назначит терапию, которая поможет избавиться от неприятного симптома и основного заболевания, которое его спровоцировало.
При болях в лобке обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Для постановки диагноза и назначения лечения требуется записаться к врачу. Выбор специалиста зависит от симптоматики и характера боли в надлобковой области.
К кому идти на приём:
- К травматологу обращаются, если синдром вызывает затруднение движения, невозможность разогнуться, «утиную походку».
- После аварий и серьёзных повреждений целостности костей и тканей обращаются к хирургу.
- При симптоматике, вызванной беременностью, родами, физиологическими изменениями у женщин нужен осмотр врача-гинеколога.
- Мужчинам с подозрениями на воспалительные заболевания и патологии мочеполовой системы потребуется осмотр уролога.
В любом случае врач после предварительной диагностики при необходимости даст направление к другому специалисту, а также назначит исследования и анализы.
Упражнения
При любой стадии расхождения лобковых костей специалист рекомендует выполнять некоторые гимнастические упражнения. Они необходимы для того, чтобы укрепить мышцы таза, при этом являются весьма простыми. Рассмотрим, какие движения делать, если у вас имеется расхождение лобковых костей, которое вызывает сильную болезненность в данной зоне:
- Прежде всего необходимо лечь на спину, ноги согнуть в коленях, подтянуть пятки к ягодицам. После этого колени развести в разные стороны, медленно, зафиксировать в таком положении на 20 секунд и возвратиться в исходную позицию.
- Прилечь на спину на твердую поверхность, поднять таз примерно на высоту 5 см от пола. Необходимо задержаться в данном положении на 10-20 секунд. Пятки во время выполнения данного упражнения располагаться должны от туловища в 30 см.
- Далее необходимо выполнить упражнение, которое называется «Кошка». Для этого женщина становится на четвереньки, спина прямая. Затем спина медленно выгибается, голова поднимается. При выполнении этого упражнения работают мышцы бедер живота.
Важно отметить, что при выполнении такой гимнастики в обязательном порядке следует следить за своими ощущениями. Если появилась болезненность, то выполнение всех упражнений необходимо немедленно прекратить.
Как избавиться от боли?
Если кости в период беременности расходятся естественным образом, то терапия не осуществляется. Как правило, после родов связки возвращаются в свое изначальное положение. Специалист на данный период может порекомендовать женщине принимать лекарственные средства, например, «Но-шпу» или «Меновазин». Когда женщина лежит в стационаре под наблюдением врачей на последних двух неделях беременности, с ощущениями боли можно бороться при помощи противовоспалительных нестероидных средств. Для этого пациенткам назначается препарат «Парацетамол» или «Ибупрофен». Когда болезненность появилась на 32 неделе беременности, а также после рождения малыша, женщине прописывают применение антибиотиков, а также ультрафиолетовое облучение, чтобы избежать образования воспалительного процесса.
Гели и мази имеют большое значение в терапии, так как после нанесения на кожный покров они не попадают в системный кровоток. В случае если болевой синдром является наиболее сильным, то после родов специалист может назначить пациентке обезболивающие опиоидные средства, куда следует отнести «Фентанил». Также может быть использована в данных целях эпидуральная анестезия.
Семенные пузырьки
Семенные пузырьки (везикулы) расположены по бокам простаты с задней стороны мочевого пузыря. Семенной проток связывает эти железы с яичками.
Воспаление семенных пузырьков (везикулит) сопровождается острыми болями, которые локализуются над лобком по линии паховой складки. Нередко возникает ломота в яичках. Во время семяизвержения, мочеиспускания либо дефекации боль существенно усиливается. Обостряется она и при наполнении мочевого пузыря.
Везикулит иногда сопровождается лихорадкой, повышением температуры до 38 градусов. Могут появиться мутные серые выделения из уретры. Без своевременной терапии есть риск развития гнойных очагов, тогда боль приобретает стреляющий, пульсирующий характер.
Болезнь способна принять хроническую форму, при которой каждый половой контакт сопровождается ощутимым дискомфортом внизу живота. В итоге развивается половая дисфункция.
Лечение проводится антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами. В период восстановления применяется физиотерапия, прописываются витамины. При развитии абсцесса железу удаляют.
Другие методы лечения
Что касается рецептов народной медицины, то для терапии болезненности, возникающей по причине расхождения лобковых костей, они будут бессильными. Эффективность домашних методов весьма низкая. В основном делается акцент на употребление кальция в большом количестве. Весьма популярным рецептом является сочетание семечек кунжута с козьим сыром и медом.
Чтобы уменьшить болезненное ощущение, можно использовать «Корвалол», который наносится на область лобка. Мануальная терапия является весьма распространенным методом лечения. Данный метод мягко воздействует на бедренные и тазовые мышцы. В некоторых случаях специалист может также порекомендовать следующие способы терапии:
- Иглоукалывание помогает избавиться от болезненных ощущений не только представительницам слабого пола, но и мужчинам. Этот эффективный метод является практически безболезненным.
- Посещение хиропрактика или остеопата.
- Дренирование, если был диагностирован гнойный симфизит.
- Уколы глюкокортикоидов, если причина кроется в остеопериостите.
Важно отметить, что любые альтернативные способы лечения не должны быть заменой основной терапии.
Хронический простатит
У мужчин чаще всего над лобком болит предстательная железа. Данный недуг называют простатит, а точнее, выделяют его хроническую форму, которая не дает покоя на протяжении многих лет.
Самым активным возрастом, в котором зарождается недуг, является 20 – 40 лет. В этот период мужчины само больше подвержены заболеванию.
Простит легко спутать с другими недугами, так как недуг имеет почти одинаковую симптоматику. Из-за этого острую форму не начинают лечить вовремя, поэтому простатит принимает хроническую форму. А мужчины страдают от болей над лобком на протяжении долгих лет.
Причинами, побуждающими зарождение недуга, считаются:
- Инфекции мочеполовой системы;
- Частые переохлаждения;
- Отсутствие физической деятельности;
- Пониженный иммунитет;
- Венерические заболевания;
- Табакокурение;
- Злоупотребление алкоголем;
- Регулярные стрессы;
- Частая утомляемость.
Еще интересней:
Язвочки на половых губах причины
Ярина с фолиевой кислотой
Мужчины, находящиеся в группе риска, должны тщательно следить за своим здоровьем, чтобы избежать осложнений.
Признаки недуга
Когда появляются над лобком ноющие боли и возникает небольшой дискомфорт в этой области, можно смело отправляться в больницу, так как эти признаки являются первыми проявлениями простатита. Боль также иррадиирует в бедра, поясницу и усиливается после извержения семени.
К другим проявлениям простатита можно отнести:
- Сексуальную дисфункцию;
- Снижение желания;
- Проблемы с эрекцией;
- Короткие половые акты;
- Боли во время мочеиспускания.
Если у мужчины возникают боли над лобком, не стоит бояться посетить доктора, ведь только он сможет выявить истинные причины происхождения болезненности и назначить подобающее лечение.
Способы лечения
Чтобы выявить простат, пациенту придется сдать многие анализы и сделать УЗИ. Диагностика поможет определить размеры и стадию недуга. Только после всех необходимых процедур, назначается лечение.
Для устранения болей над лобком, доставленных простатитом, необходим комплексный подход.
К консервативным методам лечения данного недуга относится:
- Средства, снимающие боли над лобком;
- Медикаменты, устраняющие воспаление;
- Антибиотики;
- Витаминный комплекс;
- Массажи;
- Ультразвуковое прогревание;
- Бальнеотерапия;
- Соблюдение диеты.
Если консервативные методы не принесут положительных результатов или простатит будет иметь запущенную форму, врачи прибегнут к хирургическому вмешательству, что бывает крайне редко.
Оперативное лечение включает:
- Простатэктомию;
- Резекцию простаты;
- Циркумцизию;
- Дренирование.
Чтобы не запускать недуг и остерегаться рецидивов, мужчина должен отказаться от неразборчивых половых контактов, придерживаться назначенной диеты и вести активный образ жизни.
Профилактика
Не существует каких-либо специальных методов, созданных для того, чтобы избежать развития симфизита. Однако женщинам, которые имеют в анамнезе эту патологию или какое-то аномальное строение таза, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Перед тем как забеременеть, необходимо избавиться от лишней массы тела, если таковая имеется.
- Полноценно питаться, в рацион обязательно включить орехи, мясо, рыбу, сыр, молоко, творог, зелень.
- В целях профилактики в начале второго триместра беременности принимать витамины группы B, а также кальций.
- Если появились болезненные ощущения в зоне лобка, незамедлительно следует известить о данном симптоме своего специалиста, не принимая самостоятельно каких-либо обезболивающих препаратов.
- Кроме того, женщинам, которые ждут ребенка, рекомендуется дольше находиться на свежем воздухе, а также принимать солнечные ванны. Благодаря этому вырабатывается в организме витамин D. Особенно актуальным данный совет является для тех женщин, которые проживают в северных регионах.
- Сократить чрезмерные физические нагрузки, меньше ходить пешком и подниматься по ступенькам.
- Регулярно посещать гинеколога.
- Выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц таза, заняться плаванием.
Кишечная колика
Боль внизу живота над лобком вызывается кишечными коликами. С данным недугом сталкивались даже младенцы. Но не стоит считать, что недуг не требует подобающего лечения, ведь осложнения имеются абсолютно у всех заболеваний.
Среди причин возникновения кишечных колик специалисты выделяют:
- Заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Несбалансированное питание;
- Регулярные запоры;
- Респираторные недуги;
- Грипп;
- Воспалительные процессы в организме;
- Сниженный иммунитет.
Очень часто молодые мамочки сталкиваются с кишечными коликами у младенцев. Так как ребенок еще не может сказать, где у него болит, новорожденного следует показать доктору, чтобы избежать дальнейших осложнений.
Признаки недуга
Боли над лобком – первоначальные проявления колик. Они могут носить разнообразный характер и возникать в любое время суток.
Возможные последствия
Если пациентка не получит необходимого лечения или же будет тянуть с обращением к специалисту за помощью, то расхождение лобковых костей может спровоцировать сильнейшую боль, которая будет появляться даже в случае малейшего движения. Иногда это становится причиной полной потери подвижности.
Самым тяжелым осложнением является разрыв симфиза. В большинстве случаев это наблюдается на последней неделе беременности, когда малыш головкой входит непосредственно в малый таз и надавливает на слабые и воспаленные связки. В случае такого разрыва женщина начинает испытывать сильный болевой шок.
Если расхождение лобковых костей будет составлять больше 2 см, то терапия должна осуществляться только хирургическим методом. В будущем потребуется долгое восстановление, а также помощь реабилитологов. Как правило, после такого женщинам не рекомендуется беременность, в противном случае может развиться рецидив.
Особенности диагностики
Лечением болей в лобковой области у женщин занимаются разные врачи. Все зависит от развивающейся симптоматики и от причин, которые ее провоцируют. При наличии проблем с репродуктивными органами следует обращаться к гинекологу, с мочевыделительной системой – к урологу, с ЖКТ – к гастроэнтерологу. Если боли появились после травм, желательно проконсультироваться с травматологом и хирургом.
На приеме врач осматривает женщину, изучает ее историю болезни, делает предположения относительно причины возникновения жалоб. Для определения точного диагноза проводится ряд исследований:
- общий и биохимический анализ крови;
- исследование мочи, в том числе бактериологический посев с выявлением чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам;
- гинекологический осмотр с забором мазков.
В перечень инструментальных исследований, которые выполняются при болях внизу живота, относят УЗИ органов малого таза и брюшной полости, МРТ, КТ. При патологиях ЖКТ назначают эндоскопическую диагностику.
Если боль в области лобковой кости возникла после травмы, нужно обращаться за помощью к врачу-травматологу. Женщины во время беременности должны сообщить о проблеме акушеру-гинекологу. В других случаях первичную диагностику осуществляет терапевт, который на основании осмотра и сбора анамнеза отправляет пациента на консультацию к узким специалистам.
Для уточнения диагноза могут понадобиться инструментальные методы диагностики:
- ультразвуковое исследование мягких тканей,
- рентгенография костей таза,
- МРТ и КТ для получения трехмерной картины области поражения.
При заболевании воспалительной природы проводятся иммунологические и серологические исследования, биохимический и микробиологический анализ крови.