Кубовидная кость стопы: фото, где находится?

Перелом кубовидной кости — явление достаточно редкое. Данная кость находится со внешней стороны стопы. Несмотря на то, что травматологи достаточно редко наблюдают у своих пациентов переломы в этом отделе (если сравнивать с другими травмами костей ног), необходимо вовремя распознать травму и получить медицинскую помощь

Согласно статистическим данным, кубовидная кость ломается лишь в одном проценте случаев. При этом травмы костей ног среди общих костных повреждений человеческого скелета составляют 2,5 процента.

Анатомия перелома кубовидной кости

Кубовидная кость представляет собой составляющую предплюсневых костей стопы. Поверхность ее суставов образуется из ткани хрящей, соединенной с пяточной костью и плюсневыми костями.

Расположение кубовидной кости.

Профилактика и прогноз

Прогноз при возникновении болей полностью зависит от спровоцировавшей ее причины.

Гарантировать успешность лечения способна только его своевременность, поэтому при частом проявлении болевых ощущений нужно обратиться к врачу как можно быстрее.

Но лучше вовсе не допускать развития болевого синдрома. Профилактика заключается в следующем:

1. Контролировать массу тела.
2. Носить удобную обувь, не злоупотреблять высокими каблуками.
3. Заниматься спортом, но не допускать перенапряжения.
4. Проводить ножные ванночки после рабочего дня.
5. Делать массаж ступней.
6. Правильно питаться.
7. Избегать переохлаждения конечностей.

Люди часто не оказывают должного внимания своим ногам, уделяя больше времени уходу за другими частями тела. Но стопы также нуждаются в постоянной заботе: только так можно избежать возникновения неблагоприятных последствий.

По статистике, боль в стопе испытывает каждый второй человек на земле. Стопа принимает вес тела человека и позволяет не только стоять, ходить и бегать, но и сохранять равновесие. Дискомфортные ощущения могут свидетельствовать о неправильном образе жизни, наличии травм или быть симптомом опасных заболеваний.

При отсутствии лечения эти патологии сопровождаются серьезными осложнениями и могут значительно ограничить деятельность человека. Рассмотрим заболевания костей стопы и методы их лечения.

Причины и симптомы перелома

Из-за чего может случиться перелом кубовидной стопы? Как правило, причиной становится прямой удар в область, где она находится. Также это может произойти, если на ногу упадет что-либо тяжелое.

Кубовидная кость может сломаться из-за сильного удара.

Если говорить о симптомах, то они будут характерными для всех переломов: болевой синдром, нарушение движения; если человек двигается – боль становится сильнее; кровоизлияние, опухание.

Однако после того, как пациент будет внимательно обследован, обнаружатся признаки, свидетельствующие о травме именно этого участка:

• острые болевые ощущения при ощупывании соответствуют локализации данной кости;
• можно отметить, что ее контуры деформированы;
• боль становится сильнее, если надавливать на 4-5 плюсневые кости, если пробовать отводить переднюю часть ступни, если поворачивать стопу.

В ситуациях, при которых кубовидная кость ломается вместе с ладьевидной, происходит деформация. На нее влияет то, насколько сильно сместятся отломки и отклонится передняя часть ступни во внутреннюю или наружную сторону

Реабилитация

Первая неделя травмы – это время покоя. На этом этапе на ногу вставать нельзя вообще. В последующие недели на повреждённую нижнюю конечность можно давать дозированные нагрузки.

После снятия гипса травмированная нога может длительное время отекать и болеть. Чтобы убрать эти неприятные симптомы и быстрее стать на ноги необходимо делать следующее:

• Разминать стопу и голень.
• Постепенно повышать двигательную активность. Выполнять лечебные упражнения каждый день, не допуская перерывов.
• Проводить физиотерапевтические процедуры.
• Носить супинаторы. Эти ортопедические приспособления обязательны к ношению после травмы в течение года. Все это время необходимо наблюдаться у травматолога, который будет следить за процессом реабилитации.

Используя все советы, перечисленные выше, можно не только облегчить течение травмы с самых первых часов, но и быстрее выздороветь и начать жить полноценной жизнью. Будьте здоровы.

Перелом кубовидной кости стопы бывает очень редко. Эта кость расположена в наружном отделе стопы, но, как правило, ломается в сочетании с другими, или после прямой серьезной травмы, например, от того, что сверху упал тяжелый предмет. Основная же доля переломов кости приходится на падение с высоты и неудачное приземление на ноги. Среди всех травм всех костей скелета на ее долю приходится только 0,14%.

Первая помощь, что можно и что нельзя делать до приезда скорой

1. Первая мера, которую надо выполнить после того, как вызвана неотложная помощь, – это обезболивание травмированного участка. Простые обезболивающие препараты, которые обычно используют в домашних условиях, могут не помочь, чтобы купировать подобный болевой синдром. Однако сделать это необходимо в обязательном порядке, чтобы избежать травматического шока.

   Не стоит терпеть боль: лучше принять обезболивающее.

   Чтобы купировать болевые ощущения, можно принять: Парацетамол, Дексалгин, Анальгин. Надо не забывать, что действие таких препаратов начинается приблизительно спустя 20-30 минут. По этой причине, если болевой синдром ярко выраженный, желательно лекарство вводить в виде инъекций.

2. Затем необходимо осторожно снять с конечности обувь, чтобы освободить ее от ненужной нагрузки.
3. Когда под рукой имеется лед – можно прикладывать его к поврежденному участку. Это способствует сужению сосудов и предотвращению образования отека, благодаря чему немного уменьшится болевой синдром.

   Для облегчения боли приложите к ноге лед.

   Прикладывания льда необходимо осуществлять через ткань, сложенную в несколько слоев, либо использовать медицинский пакет со льдом. Поскольку, если делать это к обнаженному кожному покрову, может произойти обморожение.

4. После этого следует приподнять конечность больного, зафиксировав стопу в одном положении. Отток крови усилится, и будет наблюдаться уменьшение нагрузки на стопу.

Особенности лечения

Терапия боли в ногах проводится с применением разных лечебных мероприятий в зависимости от того, что стало ее причиной. В одних случаях достаточно приема лекарственных препаратов, в других не обойтись без оперативного вмешательства.

При консервативном лечении из медикаментов назначают противовоспалительные, обезболивающие средства. При сосудистых патологиях применяют лекарства для укрепления стенок сосудов, нормализации кровообращения.

Если болевой симптом на тыльной или иной стороне подошвы имеет физиологическую природу, то необходимо дать ногам отдохнуть, сделать массаж, принять ножные ванночки. Можно также применить обезболивающую мазь.

Дополнительно используют методы народной медицины. Из натуральных компонентов готовят мази, делают компрессы и примочки, а также варят отвары для укрепления общего здоровья.

Врачебная помощь и хирургическое лечение

Когда при травме кубовидной кости отломки не смещаются, травматолог должен наложить гипсовую повязку. Нужно смоделировать нижний свод ступни. Если накладывание осуществляется в форме «сапожка», то потребуется дополнительная установка металлического супинатора, необходимого для того, чтобы исключить уплощение свода стопы.

При смещении костных отломков необходима репозиция, которая проводится под внутрикостной или внутривенной анестезией.

В осложненных случаях прибегают к хирургическому лечению. После него требуется носить гипсовую повязку как минимум 30 дней. Чтобы контролировать состояние кости в динамике делается рентген.

Следует знать, что все структуры кости в стопе связаны между собой, по этой причине необходимо полное восстановление участка перелома.

Если произошел многооскольчатый перелом, в некоторых случаях может быть невозможным полный сбор и фиксация всех фрагментов, из-за чего может быть потребуется частично удалить кость и впоследствии заполнить участок костным трансплантатом. Это может быть часть большеберцовой кости либо искусственные материалы. Нежелательно полностью удалять кость, даже если травма очень тяжелая. Из-за этого могут возникнуть необратимые осложнения: стопа деформируется или искривится.

Факторы риска

Боль в ноге возникает по разным причинам, связанным с травмами или патологическими процессами. Данные явления происходят под воздействием определенных факторов. К ним относят следующее:

1. Возрастные изменения. Люди пожилого возраста часто подвергаются переломам, вывихам, заболеваниям суставов и костей. Костные ткани становятся более хрупкими, ступня расширяется и утолщается. Также пожилые люди часто страдают сосудистыми болезнями, вызывающими боль.
2. Оперативное вмешательство по изменению формы стопы. На такую меру идут женщины в целях улучшения внешнего вида ноги, возможности носить высокие каблуки. В ходе операции производят укорочение пальцев, сужение ступни и прочие манипуляции. Такое вмешательство чревато осложнениями в дальнейшем, которые вызывают болезненность.
3. Пол. От болей в ногах часто мучаются женщины, которые любят носить обувь на высоких каблуках.
4. Профессиональные травмы. Доктора отмечают, что в большинстве случаев с болью в стопе к ним обращаются люди, которые получили повреждение на работе. Помимо травматизации такие особенности трудовой деятельности, как необходимость длительного пребывания на ногах или ходьба на большие расстояния, вызывают заболевания нижних конечностей.
5. Вынашивание ребенка. При беременности на ноги оказывается сильная нагрузка, особенно на поздних сроках, поэтому стопы регулярно болят. Также у будущих мам увеличивается выработка гормона, который повышает эластичность связочных тканей. Это помогает в родовой деятельности, но провоцирует ослабление ступни.
6. Спортивные и танцевальные занятия. Люди, занимающиеся данными видами деятельности, часто подвергаются травмам, образованию пяточной шпоры, различным воспалениям в области стопы.
7. Ожирение. При лишнем весе создается избыточная нагрузка на нижние конечности. Это влечет за собой развитие болезней суставов и мышц, а также повреждения ступни.

Устранив указанные выше факторы, можно избежать возникновения патологий и травм, сопровождающихся болезненными ощущениями и прочими неприятными симптомами.

Что такое кубовидный синдром?

Кубоидный синдром является результатом частичного вывиха костей посередине стопы.

С медицинской точки зрения, это называется подвывихом среднего сустава.

В частности, кубовидный синдром развивается, когда кубическая кость перемещается вниз и выходит из равновесия с другой костью в суставе, кости пяточной кости.

Это может произойти после внезапной травмы или чрезмерного использования суставов стопы.

Травмы стопы

Травма – это не только перелом голеностопа или плюсны при игре в футбол или падении с лестницы, к примеру. Нога может травмироваться понемногу ежедневно, а в итоге это приведет к трещинам или растяжению и ослаблению связок.

Растяжение как причина болей снаружи в стопах проявляется такими симптомами:

• отечность стопы в лодыжке и щиколотке;
• покраснение или посинение кожи;
• деформация сустава, смещение отдельных элементов;
• ограничение подвижности или, наоборот, разболтанность сустава.

Боли могут быть ноющими, тянущими или очень резкими, усиливающимися при давлении и определенных движениях.

Существует также такая травма в медицине, как усталостный или ползущий перелом. Кость растрескивается и ломается не после удара, а под воздействием постоянных, монотонных нагрузок, даже если они незначительны. При этом типичные симптомы перелома – отек, деформация стопы, изменение окраса кожных покровов – могут отсутствовать. Выявить ползущий перелом можно только с помощью рентгенограммы, КТ или МРТ. Иногда человек месяцами и годами ходит с переломом плюсны или пяточной кости, терпит боли и дискомфорт и даже не подозревает, в чем же истинная причина.

Перелом стопы с наружной части может долгое время оставаться незамеченным и сопровождаться тянущими, постоянными болями

Методы диагностики

Если у пациента болят кости стопы, врачу необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить патологии, связанные с мышцами и нервами. Бывают ситуации, когда боль в области плюсны не связана с поражением суставов и костей.

Вызывать болевые симптомы могут заболевания сосудов. Такие, как варикоз, эндартериит. Также болевые ощущения появляются при различных новообразованиях, ущемлении нервов.

После постановки предположительного диагноза специалисту могут понадобиться дополнительные исследования. С этой целью применяются следующие методы:

• рентгенологическое исследование – назначается при травмах, воспалениях суставов или костей;
• ультразвуковая диагностика (УЗИ) – обследование состояния сосудов ног с допплерографией;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография – при травмах, подозрении на новообразования и сосудистые болезни;
• пункция, биопсия костей ноги, гистологическое исследование;
• анализ крови на определение содержания глюкозы (при сахарном диабете), кальция (патологии паращитовидных желез), С-реактивного белка (при ревматических заболеваниях).

Когда обращаться к врачу

Если боль появилась после травмы, лучше сразу обратиться к травматологу. Можно обратиться к терапевту, который проведет обследование и в случае необходимости направит на консультацию к хирургу, ортопеду, неврологу, ревматологу и другим специалистам.

Только вовремя предпринятые действия помогут избежать или остановить дальнейшее развитие патологии.

Методы лечения

Лечение боли в плюсневой части стопы всегда назначается комплексное. Оно подбирается индивидуально и зависит от общего состояния пациента. В первую очередь стопе обеспечивают щадящий режим.

При переломах костей стопу фиксируют с помощью гипса, при вывихах — эластичной повязки. Что делать, если болит кубовидная кость стопы и таранная? Нужно обратиться к травматологу для наложения гипсовой повязки. При воспалении в суставах и тканях назначают противовоспалительные средства, а при заболеваниях костной ткани — препараты кальция и витамины.

Если боли в стопе вызваны плоскостопием, индивидуально для каждого пациента подбираются ортопедические стельки. Они помогут поддерживать стопу в нужном положении. Также для укрепления травмированной области и улучшения стабильности назначают физические упражнения для повышение гибкости стопы.

Медикаменты

1. Нестероидные противовоспалительные препараты: «Диклофенак», «Ибуклин», «Найз» применяются при артрозе, травмах конечностей.
2. Хондропротекторы: «Артра», «Структум», Терафлекс». Помогают остановить дегенеративные процессы, ускорить обмен веществ, восстановить костную ткань.
3. Антибиотики и антимикробные лекарства: «Оксациллин», «Цефазолин»,»Ванкомицин». Используются при остеомиелите, травмах открытого типа, туберкулезе костей, артрите.
4. Препараты фосфора, кальция, витамин D показаны при рахите, остеопорозе, снижении уровня плотности костей: «Остеогенон», «Кальцемин», «Кальций-Д3 Никомед»
5. Цитостатики, препараты химиотерапии при новообразованиях: «Фторурацил», «Циклофосфан».
6. Комплексы из витаминов и минералов: «, «Компливит». Применяются в качестве поддерживающей терапии для восполнения запасов питательных веществ в организме.

ЛФК и массаж

Для того чтобы вернуть ногам здоровье, необходимо регулярно делать специальные развивающие упражнения для стопы. Самое главное — выполнять их регулярно, постепенно увеличивая интенсивность и количество подходов.

Для выполнения любого физкультурного комплекса необходимо разогреть мышцы. Встаньте прямо, поставьте ступни параллельно. Поднимитесь на носки и медленно опуститесь на пятки.

Начните с 10 раз, каждый день прибавляйте по 2 подъема.

1. Ходьба на пятках, носках, внутренней и наружной поверхностях стопы.
2. Сядьте на стул, положив ступню на бедро другой ноги. Возьмите одной рукой ступню, а второй — большой палец ноги. Аккуратно крутите его по часовой стрелке, а затем в обратную сторону.
3. Сядьте на стул и поставьте на валик или бутылку ступни обеих ног. Катайте валик от пальцев к пяткам и обратно. В этом упражнении давление на валик оказывается максимально возможное, но не достигая болевого порога.

Клинические признаки повреждения ладьевидной кости

Кость располагается в среднем отделе стопы и имеет уплощенную форму, что позволяет ей участвовать в поддержании анатомического свода подошвы. Она плотно фиксирована к другим костным образованиям с помощью большого числа связок, ограничивающих подвижность в мелких суставах ноги.

При переломах, которые чаще всего наблюдаются при травмах, у пациента возникают следующие симптомы:

• отек и припухлость тканей в области внутреннего края стопы. Отек может захватывать большую анатомическую область, вплоть до голеностопного сустава;
• при сопутствующем вывихе, пальпация позволяет обнаружить нехарактерный костный выступ;
• больной теряет способность опираться на ногу и передвигаться. Рефлекторно, стопа опускается на землю пяткой;
• характерна не острая боль, локализованная в одном месте;
• при движениях большого, указательного и среднего пальцев поврежденной ноги, болевые ощущения и дискомфорт усиливаются.

Симптомы и лечение перелома ладьевидной кости тесно связаны между собой, так как эффективная терапия должна начаться по истечению наиболее короткого промежутка времени после травмы.

Подходы к терапии

Если у больного выявлено смещение костных обломков, то перед иммобилизацией при переломе ладьевидной кости, проводят репозицию фрагментов. Данное вмешательство всегда осуществляется при различных видах обезболивания.

Продолжительность терапевтических мероприятий – 4-6 недель, необходимых для полного восстановления костной ткани

Важно отметить, что у людей с дегенеративными изменениями в костях, в пожилом возрасте и при наличии сопутствующих патологий, процессы регенерации требуют большего времени

При несоблюдении назначений врача, а также отсутствии реабилитационных мероприятий, сращение кости может затянуться до одного года и более.

Реабилитация при переломе ладьевидной кости включает в себя следующие мероприятия:

• лечебную физкультуру и массаж, направленные на восстановление двигательной функции и тонуса мускулатуры;
• посещение бассейна с активным вовлечением ног в процесс плавания;
• использование специальных стелек и ортопедических ботинок на протяжении 6 месяцев и более;
• физиотерапевтические процедуры в виде электрофореза, лазеротерапии и др.

При неправильном назначении терапии или реабилитации, сроки лечения перелома ладьевидной кости стопы существенно удлиняются. Помимо этого, у больного могут возникнуть негативные последствия травмы: нарушения походки, сглаживание сводов подошвы, искривление голеней, укорочение стоп и инвалидность.

Пяточная шпора

Описание. Представляет собой патологию, при которой происходит повреждение фасции. При этом образуется остроконечный шип, который сдавливает близлежащие ткани. Вид боли. Нестерпимая, ноющая боль, усиливающаяся при ходьбе. Так как заболевание носит хронический характер, боль может возникать в стадии обострения.

Локализация боли. В области пятки.

Дополнительные симптомы. Изменение походки.

Какой врач лечит? Ортопед, хирург.

Диагностика. Рентген, МРТ, анализы крови и мочи.

Лечение. Комплекс мероприятий по устранению проблемы состоит из: применения обезболивающих препаратов, физиопроцедур, ультразвука, лазера, хирургического вмешательства (в запущенных случаях).

Боль в таранной кости

Описание. Таранная кость соединяется с ладьевидной и пяточной, покрыта суставным хрящом. Часто происходит ее травмирование — ушиб или перелом. Вид боли. Острая.

Локализация боли. Локализуется в передней и задней части стопы.

Дополнительные симптомы. Сильный отек, ограничение движения конечностей, возможна деформация суставов.

Какой врач лечит? Хирург, травматолог.

Диагностика. Осмотр врача, рентген.

Лечение. Иммобилизация конечности в течение месяца, применяют противовоспалительные препараты, рекомендованы физиотерапевтические процедуры.

Микозы

Грибковые поражения ногтей и кожи стоп – весьма распространенная проблема. Подхватить инфекцию очень легко: достаточно надеть тапочки больного человека или воспользоваться его полотенцем для ног. Имеется риск заражения и при посещении общедоступного бассейна, бани или пляжа.

Грибок ногтей нарушает структуру ногтевой пластинки. Она меняет цвет, делается мутной, толстой и ломкой. Иногда ноготь отслаивается от своего ложа. Пораженный палец болит, создает помехи при ходьбе. Заболевание лечится сложно и долго (до полугода). Иногда требуется удаление ногтя хирургическим путем.

Эпидермофитию вызывает грибок, повреждающий кожу стоп (чаще всего – в межпальцевой области). Она становится рыхлой; появляются мокнущие участки, издающие неприятный запах. Поражения лечат наружными средствами (спреями и лосьонами), но в тяжелых случаях прибегают к общей терапии.

Никто не застрахован от заболеваний стоп, но снизить риск их возникновения может каждый. В этом смысле важно тщательно соблюдать правила личной гигиены: содержать ноги в чистоте, пользоваться кремом для смягчения кожи, а также присыпками и лосьонами, уменьшающими потоотделение. Необходимо правильно выбирать обувь (особенно повседневную) и выполнять рекомендации врачей по поводу ношения ортопедических приспособлений в случае необходимости.

Любая проблема со стопами требует квалифицированной помощи. Попытки самолечения обычно только усугубляют ситуацию, что чревато длительной потерей трудоспособности и снижением качества жизни.

Видео с YouTube по теме статьи:

Грибковые заболевания кожи и ногтей Методы лечения

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Ситуация, когда болят кости ступней, может застать врасплох, поскольку у здорового человека неприятные ощущения в этой части ног не появляются. Но длительное нахождение на ногах, тяжелые физические нагрузки, проблемы с кровоснабжением и частые отеки голени приводят к тому, что начинается разрушение тканей.

Чаще всего болят кости стопы при хондропатии (разрушении хрящевых оболочек), остеопорозе, деформации, смещении и травмах. Но в большинстве случаев при детальной диагностике выявляется, что болезненность локализуется в области мягких тканей: связок, фасциий, сухожилий и мышц. Примерно половину ото всех клинических случаев составляет плантарный фасциит – заболевание, при котором поражается длинная связка. Еще 20 % случаев приходится на поражение подошвенного нерва на фоне диабетической нейропатии.

Если болят кости на ступнях ног, то необходимо исключать в первую очередь травмы и растяжения связок и сухожилий, затем доктор проводит дифференциальную диагностику косолапости и плоскостопия. Также важно учитывать общую нагрузку на ноги, возможность развития ревматоидных процессов, влияние неправильно выбранной обуви, появление признаков туннельного синдрома, компрессии корешковых нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника или седалищного нерва.

Если у вас болят кости стопы ног, не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением. Обратитесь за медицинской помощью. Только опытный врач сможет поставить точный диагноз и назначит эффективное лечение.