Многим родителям будет интересно ознакомиться с высказываниями доктора Комаровского о плоскостопии у детей. Он утверждает, что приобретенная форма заболевания часто возникает по вине родителей и справиться с ней можно с помощью ежедневных гимнастических упражнений, массажа и физиопроцедур.
На заметку!
Комаровский — это автор множества книг и справочников по педиатрии и ведущий программы о здоровье детей. Евгений Олегович является кандидатом медицинских наук и имеет высшую врачебную категорию. Взгляды врача на причины многих заболеваний и методы их лечения кардинально отличаются от традиционных.
Мнение доктора о плоскостопии
В своих телепередачах Комаровский не устает говорить об излишней тревожности родителей по поводу деформаций стоп у детей. Он утверждает, что при комплексном подходе плоскостопие в начальных стадиях можно полностью исправить.
Лечение
Какие-либо действия лечебного характера Комаровский считает разумными и допустимыми после того, как диагноз подтвердится в возрасте после 7-8 лет. Раньше — лечить ничего не надо, природе нужно просто не мешать. Когда необходимость лечения очевидна, родителям могут предложить несколько методов. Хирургический чаще всего показан при врожденном плоскостопии, а также при деформациях стопы тяжелых степеней. В большинстве же случаев рекомендуется консервативное лечение.
Развитие заболевания
При плоскостопии происходит патологическое сглаживание свода стоп, которое постепенно приводит к деформациям ног и позвоночника. При дальнейшем прогрессировании нарушаются амортизирующие свойства стоп и начинают страдать внутренние органы.
На заметку!
Доктор Комаровский считает, что заболевания можно избежать при регулярном воздействии на связки подошвы. Для этого нужно ежедневно заниматься с ребенком разработкой поперечных и продольных мышц с постепенным увеличением нагрузки.
Виды плоскостопия
Если заболевание выявлено с рождения или в раннем возрасте до становления малыша на ножки, то говорят о врожденной форме. При развитии плоскостопия у дошкольников и подростков его называют приобретенным.
По характеру поражения различают продольную и поперечную форму. В редких случаях диагностируется комбинированный вид. Любая из форм без соответствующей терапии может привести к нарушению походки и к деформированию позвоночника.
Причины
При врожденном варианте плоскостопия причины связаны с периодом беременности. Риск повышается, если будущая мама:
- употребляет алкоголь или никотин;
- страдает авитаминозом;
- имеет хронические заболевания и патологии эндокринной системы;
- испытывает дефицит микроэлементов.
Малыш также может родиться с плоскостопием, если у родителей есть наследственные болезни соединительной ткани.
Если плоскостопие развилось у ребенка в 2 года или еще позже причиной может быть:
- раннее становление на ножки;
- использование ходунков;
- обувь без каблука и супинатора;
- лишний вес;
- родовые травмы связок на ногах.
В отличие от врожденного плоскостопия эту форму можно предотвратить с помощью профилактических мероприятий.
Важно!
Водить малыша за ручки до укрепления костно-мышечного аппарата не рекомендуется. У каждого ребенка этот период наступает в разное время, но не раньше 8 месяцев.
Патология стоп у детей
Родителей, наблюдающих за первыми шагами своего малыша, может настораживать шаркающая, неуверенная походка, быстрая утомляемость. Они могут заметить особенности в постановке стоп: дети опираются на горизонтальную плоскость не всей их поверхностью, а лишь внутренним краем.
Если посмотреть на ноги таких малышей сзади, можно заметить некоторое их искривление: ступня и голень не находятся на одной прямой линии. Между ними начинает закладываться угол, обращенный вершиной внутрь, отчего форма нижних конечностей становится X-образной.
На заметку!
Если положить ребенка на спину, приподнять прямые ноги вверх, держа колени вместе, то расстояние между внутренними лодыжками будет превышать 4 см. Ступня формируется неправильно, распластываясь в ширину – наблюдается поперечное плоскостопие.
Такое состояние у детей – не редкость. Наблюдения вызывают тревогу родителей. Опасаясь за здоровье малыша, они обращаются к специалистам.
Существует 4 степени вальгусного искривления ног у ребенка.
- 1 степень. Значение угла отклонения по сравнению с нормой не более 15 градусов.
- 2 степень. Угол отклонения составляет до 20 градусов.
- 3 степень. Значение угла отклонения более 20, но менее 30 градусов.
- 4 степень. Характеризуется значением угла более 30 градусов.
При искривлении 1 и 2 степени состояние ног хорошо корректируется с помощью физиотерапевтических процедур, массажа и лечебной физкультуры. Третья степень вальгуса требует длительного лечения, положение стоп можно скорректировать. При наличии четвертой степени борьбу с деформацией начинают с консервативных методов. В случае отсутствия эффекта показана хирургическая коррекция.
На заметку!
Выраженность плоскостопия также может быть различной. Ее можно определить при обследовании у детского ортопеда.
Родители беспокоятся о том, как скажется деформация стоп на дальнейшем развитии и здоровье ребенка, ведь такая патология может привести к болезням коленных, тазобедренных суставов. Асимметричное поражение одной ступни неравномерно нагружает позвоночник, что не может не отразиться на его состоянии.
Признаки
Если заметить плоскостопие у грудничка может только ортопед, то в более позднем возрасте увидеть изменения помогают характерные признаки. Малыш начинает стаптывать обувь с быстрым износом внутренней части пятки. При ходьбе босиком стопы заваливаются внутрь, касаясь пола всей поверхностью.
На заметку!
При прогрессировании болезни появляются боли в ногах и спине. Дети школьного возраста жалуются на усталость при занятиях физкультурой.
Прогноз
Ранняя диагностика позволяет начать терапию плоскостопия до завершения формирования стоп у ребенка. Это повышает шансы на выздоровление и снижает риск развития костных деформаций скелета.
По мнению Комаровского, все дети рождаются со сглаженным сводом. Но осложнения плоскостопия у них развиваются только при нежелании родителей заниматься с малышом лечебной и профилактической гимнастикой.
Возможные осложнения вальгусного искривления
Вальгусный/варусный тип деформации при отсутствии лечения трансформируется в ряд заболеваний. Со временем стопа перестает функционировать нормально. В первую очередь пострадают суставы голеностопа и колена. Начнет беспокоить тазобедренная часть. Позвоночник начнет деформироваться. Функционирование опорно-двигательной системы станет нестабильным. На практике у больных наблюдаются следующие осложнения:
- искривление позвоночника (физиологический недуг);
- развитие артроза вследствие расширения вен;
- формирование патологии внутренних органов;
- на пяточной кости образуются шпоры (плоский характер);
- пальцы перестают быть ровными;
- диабетическая стопа.
Методы терапии
Если действовать при плоскостопии по Комаровскому, то можно обойтись без операции. Но врач рекомендует начинать занятия до 12 лет и при начальных степенях поражения. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Целью лечебного комплекса является повышение эластичности связок для нормализации их удерживающей функции. Эффективными направлениями в лечении признаны гимнастические упражнения и физиопроцедуры.
Массаж
В отношении массажа Комаровский высказывается неоднозначно. Он не против процедуры и даже считает ее полезной для расслабления мышц и связок. Но в лечении плоскостопия считает массаж стопы неэффективным, чем противоречит другим медицинским специалистам.
Гимнастика
Это главное звено в лечении патологий стоп. Упражнения на сгибание и разгибание ступней, вращения голеностопами и подъем с пола предметов пальцами ног, укрепляюще действуют на связки стоп.
На заметку!
Гимнастику с младенцами нужно проводить на столике, применяя комплекс пассивных движений. Дети постарше лучше выполняют упражнения в игровой форме с использованием мяча и гимнастической палки. Полезно также босиком ходить по деревянной лестнице.
Физиотерапия
Способствует усилению кровотока в тканях и укреплению сухожилий и связок. Для лечения плоскостопия применяют озокеритные обертывания, электрофорез, магнитотерапию и ванны с морской солью.
Ортопедическая обувь
Специальные ботинки и сандалии необходимы ребенку с плоскостопием с первых дней постановки на ноги. Они оборудованы высоким задником, имеют анатомическую форму и правильно распределяют нагрузку на стопы. Обувь можно заменить стельками с высоким супинатором.
Профилактика
Именно этому вопросу доктор Комаровский рекомендует уделить самое пристальное внимание, ведь плоскостопие легче предупредить, чем лечить. Как только чадо сделает первые шаги, пора задуматься о правильном развитии мышц и сухожилий, связок ног. Лучше всего давать ребенку возможность ходить босиком, на выход обувь должна быть оснащена высоким задником и мягкой нескользящей подошвой. До 2-3 лет другой обуви и не нужно, тем более стоит избегать обуви со «взрослыми» дизайнами.
Можно купить домашний коврик-массажер, по которому после гимнастики можно несколько минут походить. До 9-месячного возраста Евгений Комаровский не советует пользоваться ходунками и прыгунками как возможными провоцирующими деформации приспособлениями. Лучше дольше поощрять ребенка ползать.
В дошкольном возрасте шлепки и тапочки — вред, их ношение нужно довольно жестко ограничивать. Нужно следить за рационом и физической активностью. Более подвижные и худощавые дети меньше подвержены патологическому плоскостопию, чем карапузы с ожирением, ведущие сидячий образ жизни.
В следующем видео пойдет речь о врожденном плоскостопии, на которое повлиять нельзя, и приобретенном, которое обусловлено неправильным уходом за ребенком.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
опубликовано 29/05/2013 14:07 обновлено 23/07/2016
1. Начните с просмотра передачи Школа доктора Комаровского в разделе Видео и аудио:
2. В разделе Вопросы и ответы прочтите:
3. Обсуждение данной темы на нашем Форуме:
4. С информацией о плоскостопии ознакомьтесь в нашей Библиотеке:
Советы
Евгений Олегович в своих лекциях рекомендует лечить плоскостопие незамедлительно с помощью специалистов и собственных усилий. Одновременно он призывает к ведению здорового образа жизни. Важным этапом лечения и профилактики врач считает ходьбу босиком по неровной поверхности и подвижные игры.
Важно!
В семьях, где родители занимаются спортом и активным отдыхом, дети с рождения впитывают здоровую атмосферу и полноценно развиваются.